Достаточно часто ветеринарные специалисты сталкиваются с диагностированием лейкомы (бельма) на глазу у пациентов. Патологический процесс является прямым свидетельством начала воспалительного процесса в прозрачном защитном слое глазного яблока – роговице.
Пренебрежительное отношение к заболеванию и несвоевременно оказанная помощь, могут привести к серьезным нарушениям у кошки в виде слепоты или же полного выпадения глазного яблока.
Лейкома или бельмо, является помутнением роговицы глаза с образованием рубца. Развитие лейкомы спровоцировано такими негативными факторами как термические и химические ожоги, реакции аллергического типа, травмы механического характера. Соединительная ткань белого цвета начинает разрастаться после повреждения, нарушает зрение кошки и может привести к полной слепоте.
Бельмо на глазу у кошки, как и у других животных, подразделяется на несколько видов. Зависит это от места расположения белой пленки. Различают периферическую лейкому, которая охватывает край глаза (нарушается зрение периферического типа), а также центральную (развивается в центре) и тотальную (поражающую всю зрительную поверхность).
Воспалительный процесс, развивающийся при лейкоме, становится причиной возвышения рубца над роговицей.
Общие сведения
Бельмом называют любую непрозрачность роговичной оболочки; ранее в это понятие включали также катаракту, – помутнение хрусталика, – однако, учитывая принципиальную этиопатогенетическую и анатомическую разницу, в настоящее время два этих заболевания разделены и рассматриваются как самостоятельные.
Как известно, здоровая роговичная оболочка прозрачна. Будучи самым внешним, открытым участком оптического тракта глаза, роговица выполняет и защитную, и фокусирующую функции. Фактически, это естественная вогнуто-выпуклая линза диаметром 1 см, толщиной 0,5-1 мм (в центральной части тоньше, к местам диффузного перехода в склеру – толще) и оптической силой в 40 диоптрий.
Любые повреждения, любые изменения формы и рефракционных параметров, перерождения многослойной структуры роговичной ткани – неизбежно и автоматически приводят к выраженному и, как правило, некорригируемому снижению зрения. При всем разнообразии причин помутнения или полной непрозрачности роговичной оболочки, лечится это состояние только хирургически, и необходимо принимать все необходимые, доступные, возможные меры по защите роговицы и профилактике образования бельма.
Реабилитация после терапии
На этапе восстановления животное должно получать качественное и полезное питание.
Преимущественно лечение занимает долгое время, в среднем проходит около 3 месяцев. После проведения терапии и устранение замутненности глаза часто животным назначают применение противовирусных лекарств и дегельминтизацию. Кроме того, хозяину важно следить за рационом животного. Допустимо использовать исключительно качественные прикормы, которые рекомендовал ветеринар. Если проводилось хирургическое вмешательство, сразу после него следует немного ограничить двигательную активность питомца, а также систематически посещать ветврача, чтобы снизить вероятность развития послеоперационных осложнений.
Причины помутнений роговицы
В отличие от хрусталика, который может мутнеть вследствие эндокринных и гематологических расстройств, в какой-то степени из-за старения организма и других сугубо внутренних, эндогенных причин, – роговичная оболочка практически никогда не мутнеет «сама по себе». В абсолютном большинстве случаев диагностируется и идентифицируется процесс, травма или иной поражающий фактор, следствием которого стало возникновение и/или прогрессирующее развитие бельма. К основным из таких причин относятся:
- вирусные, бактериальные, грибковые инфекции, которые зачастую начинаются как «обычный» конъюнктивит, распространяются на роговицу (кератоконъюнктивит, кератит) и при обширном изъязвлении оставляют непрозрачную рубцовую поверхность. Как правило, это сопровождается также выраженным истончением роговичного слоя и образованием выпуклого бельма (эктазированная лейкома);
- механические ранения и повреждения глаза, вкл. травматизацию при офтальмохирургическом вмешательстве;
- химический ожог глаза, в особенности веществами с интенсивно-щелочной реакцией рН;
- внутриутробный инфекционно-воспалительный процесс, результирующий «готовым» врожденным бельмом у плода (статистически редкий вариант).
Симптомы заболевания
Любое визуально заметное изменение состояния глаз сигнализирует о необходимости обращения в ветеринарную клинику. Какие же симптомы указывают на возможное наличие бельма у кота? Рассмотрим самые распространенные:
1. Покрытие глазной поверхности белесой пленкой с сероватым или желтым оттенком, без черных точек. 2. Выделения из пораженного места содержат гной. 3. Животное боится света и прячется в темноте. 4. Ухудшение зрения: кошка натыкается на предметы в знакомой комнате. 5. Покраснение и опухлость. 6. Могут образоваться узелки. 7. Боль при попытке дотронуться до глаза.
Симптоматика
Собственно, основным и наиболее тяжким симптомом является снижение остроты зрения на пораженном глазу. Во всех случаях снижение достигает глубокой степени, иногда зрение ограничивается лишь резидуальной светочувствительностью или наступает полная слепота. При перфорациях и сращениях («спаивании») роговичной и радужной оболочек обычно развивается, кроме лейкомы, синдром повышенного внутриглазного давления (вторичная глаукома).
В зависимости от характера поражения и его стереометрических характеристик, – например, от степени выпуклости рубцовой поверхности, – может также развиться вторичное раздражение конъюнктивы век, что создает благоприятные условия для рецидивного проникновения инфекции. Нередко, – особенно при истончении роговицы и обнажении слоя нервных окончаний, – пациенты жалуются на светобоязнь, усиленное слезотечение, болевой синдром.
Профилактика проблем с глазами у кошки
Чтобы предупредить развитие заболевания, важно придерживаться ряда несложных правил:
обеспечить животному здоровое полноценное питание;- регулярно осматривать глаза;
- оградить питомца от контактирования с другими животными;
- не выпускать на улицу без присмотра;
- своевременно проводить вакцинации.
Также необходимо регулярно посещать ветеринара в качестве профилактики, что позволит выявить болезнь в начале ее развития.
Лечение бельма роговицы
При оголениях нервных окончаний, выраженной гиперемии, слезотечении, болезненной чувствительности к яркому свету иногда назначают специальные контактные линзы-протекторы. Следует, однако, понимать, что лечением это не является и служит лишь паллиативным методом смягчения симптоматики.
Тем более нельзя считать лечением бесчисленные «народные средства», которыми квазимедицинские веб-сайты наперебой потчуют отчаявшихся пациентов: в составе этих «рецептов» можно встретить и мед (который для многих людей является мощным аллергеном), и алоэ, и очанку в различных видах, и материнское грудное молоко, и желчь свежевыловленной щуки, и многие другие субстанции, в данном контексте порой совершенно неожиданные.
В качестве медикаментозной поддержки, дополнительного или симптоматического лечения офтальмолог может назначить противовоспалительную схему, рассасывающие препараты; сообщается о применении физиотерапевтических процедур (например, электрофореза с гормонсодержащими средствами) и назначение кератопротекторов (Баларпан, Корнерегель и т.д.).
Однако консервативная терапия в данном случае является именно паллиативом и радикально проблему не решает. Единственным эффективным методом устранения бельма была и остается хирургическое лечение.
Наш офтальмологический центр с успехом проводит хирургическое лечение всех видов помутнения роговицы. С помощью различных видов кератопластики наши офтальмохирурги возвращают зрение и убирают косметический дефект. Узнать цены на лечение и записаться на прием Вы можете по телефону, указанному на сайте.
Диагностика: приемы и методы
При первичном осмотре ветврач оценивает клиническую картину, проводит внешнее обследование питомца, в особенности область глаз.
Также специалист собирает информацию о том, когда впервые было замечено пятно, качество питания, изучает анамнез животного.
На основании полученных данных назначается диагностическое обследование, включающее такие манипуляции:
- клинический и биохимический анализ крови;
- офтальмоскопия;
- серологические тесты;
- определение давления в глазу (чтобы оценить, насколько высока вероятность развития глаукомы или катаракты);
- проба Зейделя (флюоресцеиновый тест);
цитологическое исследование поврежденной ткани, взятой с конъюнктивы;- биопсия;
- микроскопическое исследование соскоба;
- гониоскопия.
В том случае, если по каким-либо причинам нет возможности провести стандартное диагностическое обследование, врач может назначить ультразвуковое исследование, что поможет выявить истинные причины, спровоцировавшие помутнение глаз.
При подозрении на наличие сопутствующих заболеваний вирусного и инфекционного происхождения могут быть назначены дополнительные методы диагностики.
Операции при помутнениях роговицы
С успехом практикуются различные техники и протоколы, выбираемые «по показаниям» в зависимости от конкретной клинической ситуации. Обычно применяют сквозную либо частичную кератопластику – соответственно, полное (по всей толщине и площади) или частичное, более щадящее замещение пораженного участка или слоя роговицы донорским кератобиоимплантатом. Такие операции хорошо отработаны и, как правило, эффективны, особенно при соблюдении всех предписаний на реабилитационный период, который в некоторых случаях может длиться до года и более.
По данным статистики, наиболее успешными, – в плане ближайшего и отдаленного прогноза, – являются операции по кератопластике бельма, обусловленного инфекционными изъязвлениями/рубцеваниями. Необходимым условием выступает санация и профилактика рецидива инфекции.
Что касается профилактики самого бельма, первым и главным правилом должно стать обращение к квалифицированному врачу-офтальмологу при любых признаках конъюнктивита или иного воспалительного процесса (до вовлечения в него роговичной оболочки), при любых травмах и ожогах глаза. В весьма значительной части случаев бельмо возможно было предотвратить, не затягивая и не доводя ситуацию до офтальмохирургической операции.
Виды патологии
Бельмо на глазу классифицируется по нескольким признакам.
По типу расположения
Выделяют:
- периферическое;
- тотальное;
- центральное.
В первом случае зрачок не затрагивается, в основном пятно локализуется на боковой части глазного яблока, имеет белый оттенок и черные вкрапления.
При тотальном типе бельмо покрывает полностью весь глаз.
При центральной форме поражение подвергается центр зрительного органа, часто отмечается полное перекрытие зрачка.
По течению патологического процесса
Лейкома может быть врожденной или приобретенной. Первый вид болезни диагностируется редко и возникает на фоне негативных изменений в организме кошки, которые происходили еще в период внутриутробного развития.
Вторая форма является более распространенной и может быть спровоцирована множеством факторов.
На что обратить внимание
Образованию пленки предшествует появление, признаков, игнорировать которые нельзя.
Слезоточивость, белая пелена
Повышенное слезоотделение может развиться от инфекций, после травм, попадания инородного предмета.
Белая пелена на органе зрения появляется из-за потери веса, обезвоживания, онкологических процессов. Это третье веко, которое опускается при аденоме, экзофтальме, энофтальме.
Признаки патологии
Когда белая пелена закрывает пол глаза, говорят о выпадении третьего века. В нормальном состоянии его движение незаметно для постороннего взгляда. Веко очищает поверхность яблока, вырабатывает треть слезной жидкости.
При выпячивании железы наблюдаются следующие симптомы:
образование красноватого сгустка во внутреннем уголке глаза;- обильное слезотечение;
- покраснение кромки яблока;
- развитие конъюнктивитов.
Если состояние запущенное, из углов глаз выделяется гной, слизистая припухает, животное щурится, веки заплывают.
Кератит
Кератит — поражение роговицы глаза. Может быть вызвано как травмой, в том числе от воздействия инородного тела, так и инфекцией. Основными симптомами кератита являются:
- светобоязнь;
- обильное слезотечение;
- помутнение роговицы;
- накопление в уголке глаза отделяемого.
При лечении кератита важно исключить возможность его рецидива: устранить причину возникновения болезни. Действенное медикаментозное вмешательство без помощи ветеринара невозможно. Только специалист может правильно определить причину болезни и назначить правильную терапию.
Как помочь питомице?
При выявлении недуга лучше незамедлительно выявить его причину, прибегнув к помощи опытного ветврача.
Предварительно ветврач осмотрит пораженный участок при помощи офтальмоскопа и возьмет мазки из слезных выделений, что поможет исключить или подтвердить наличие инфекционного недуга.
Если корнем проблемы явилось заболевание, то специалист пропишет анестезирующие капельки для больных глаз и специальные мази. Конечно очень важно купировать само заболевание.
Вместе с тем кошачьи глазки нужно будет промывать в домашних условиях, чтобы избавить их от загрязнений. Если вы заметили, что котенок или взрослая особь мучается от слезоточивости, нагноений и постоянно трет глазки, то используйте в качестве промывающего средства следующие составляющие:
- борную кислоту;
- оливковое масло;
- теплую чистую воду.
Хорошо зафиксируйте питомицу, лучше проводить процедуру в паре, завернув усатика в полотенце. Затем аккуратно промойте ей глазки, используя обильно смоченный ватный диск либо пипетку. После, протрите глаза питомицы чистым тампоном от внешнего уголка глаза к внутреннему.
При нагноении и слезливости эффективными являются капли Лакримин. Если у хвостатого создания обнаружен креатит, то без врачебной помощи здесь не обойтись – соблюдайте все предписания врача, этим вы сохраните зрение любимцу.
При катаракте (когда помимо образования пленки, хрусталик мутнеет), закупорке глазных протоков и косоглазии скорее всего потребуется оперативное вмешательство.
Нежелательно, чтобы кошка терла себе глаза во время терапии, поэтому лучше воспользоваться специальным ветеринарным воротником.
Блефарит
Воспаление век, которое довольно часто встречается у пушистиков, делится на три вида:
- Чешуйчатый блефарит (также его называют простым);
- Язвенный блефарит;
- Мейбомиевый блефарит.
Симптомы для каждого вида отличаются, но есть общие, которые заметны всегда. А именно:
- Зуд;
- Отек;
- Покраснение;
- Слезотечение.
При чешуйчатом блефарите можно заметить явное уплотнение век, после чего там появляются чешуйки серого цвета. Со временем начнут выпадать реснички, на месте чешуек будет выделяться гной.
Если не начать лечение, то чешуйчатый блефарит может быстро перейти в язвенный. При нем корочки гноя подсыхают, отпадают, а на их месте открываются ранки. Воспаление становится сильнее. Из-за рубцевания кожа может стягиваться.
Мейбомиевый блефарит похож на ячмень. Веко опухает, краснеет. Начинает обильно выделяться гной.
