Время на прочтение: 5 минут(ы) Если у вашего питомца появились симптомы почечной недостаточности, то сразу обратитесь к ветеринару. Без лечения, возможны серьезные осложнения.
Если диагноз «почечная недостаточность» оставить без должного внимания или отреагировать на него несвоевременно, у кошки резко ухудшится здоровье, и возможен даже летальный исход. Не стоит рисковать, лучше при первых же подозрениях обратиться к ветеринару. Опытный специалист точно определит стадию заболевания, назначит эффективный курс лечения, посоветует правильное питание. В общем, сделает все возможное, чтобы питомец снова был бодрым, веселым и здоровым.
ХПН — смертельно опасная патология
Причины
Под почечной недостаточностью понимают синдром, возникший на фоне сопутствующих заболеваний, поражающих мочеполовую систему. К таким болезням относятся нефроз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и другие патологии почек. Почечная недостаточность может развиваться как осложнение сахарного диабета, воспаления лёгких, васкулита, лептоспироза и т. д.
Нередки случаи, когда мочеполовая система кошки страдает из-за отравления токсическими веществами, наступившего, например, вследствие длительного приёма лекарственных препаратов. Нагрузка на почки усиливается, так как они стараются как можно скорее выполнить свою прямую обязанность — вывести токсины из организма. Это может привести к тяжёлым последствиям, вплоть до разрушения органа.
Наконец, фактором, провоцирующим почечную недостаточность, может быть генетическая предрасположенность вашего пушистика к некоторым заболеваниям, например, поликистозу, гломерулонефриту.
Для почечной недостаточности характерны две формы течения болезни — острая и хроническая.
Острая недостаточность наиболее опасна, так как в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Протекает стремительно и имеет ярко выраженную клиническую картину. ОПН, в свою очередь, также протекает в трёх формах: допочечной, почечной, послепочечной.
Ветеринары утверждают, что самой серьёзной формой является почечная. В отношении допочечной и послепочечной прогноз, скорее, благоприятный.
При хронической почечной недостаточности почки постепенно перестают выполнять выделительные функции. Долгое время ХПН может вообще никак себя не проявлять. Этим она и опасна. Клетки почек отмирают постепенно, нагрузка перераспределяется между здоровыми клетками, но затем и они гибнут.
Повреждённые ткани рубцуются, в результате чего почки уменьшаются в размерах и уже не справляются со своими обязанностями. Как правило, хроническая почечная недостаточность диагностируется у старых кошек.
ХПН имеет четыре стадии: скрытая, начальная, консервативная, терминальная.
Больше всего шансов на благоприятный исход имеет скрытая форма, но своевременная диагностика происходит в редчайших случаях. При терминальной, к сожалению, животному помочь уже нельзя, поэтому единственным способом прекратить страдания питомца является эвтаназия.
Каков прогноз?
Благоприятный прогноз дают животным с преренальной и постренальной стадией ОПН. Также хорошие шансы есть у тех, кому поставили диагноз до 3 стадии ХПН. При более серьезном разрушении тканей, но качественном питании и уходе коты с хроническим диагнозом живут 2-3 года.
Помимо формы и стадии заболевания, важную роль играет:
- наличие сопутствующих болезней;
- возраст больного;
- соблюдение врачебных рекомендаций.
Пожилые питомцы тяжелее переносят патологию, поэтому в их случае врачи не спешат делать прогноз. Также неблагоприятный исход прослеживается у животных из группы риска, болеющих амилоидной дистрофией или поликистозом. При этом диагнозе уничтожается свыше 90% тканей. Такое состояние оказывается несовместимо с жизнью.
Симптомы
Если речь не идёт об острой форме почечной недостаточности, то длительный период патология протекает в скрытой форме. Постепенно клетки отмирают, но почки продолжают работать. Характерные признаки почечной недостаточности появляются, когда объём повреждённых тканей — более 70 %.
Весёлый и активный домашний питомец становится вялым, сонливым, быстро устаёт и большую часть времени лежит. Аппетит у него пропадает, жажда, наоборот, увеличивается. Несмотря на большое количество выпитой воды, кот редко ходит в туалет. Даже если ему удается пописать, то количество урины незначительное. Хозяин замечает, что пушистик постоянно лижет половые органы.
Далее возникают расстройство пищеварения — тошнота, диарея, запор.
Характерно появление резкого неприятного запаха от тела и пасти четвероногого любимца.
В тяжёлых случаях у животного наблюдаются эпилептические припадки, судороги, повышение температуры, гипертония, в результате которой происходит разрыв сосудов в глазном яблоке и потеря зрения. Интоксикация организма нарастает, состояние кота стремительно ухудшается. Почки не работают, в результате чего питомец впадает в кому и умирает.
Мочекислые, цистиновые, оксалатные…
Как мы уже сказали, по структуре почечные камушки бывают самые разные — мочекислые, цистиновые, оксалатные…. Определить, какой именно минерал вы вырастили внутри, важно! Хотя бы для того, чтобы, освободившись от имеющегося камня, постараться избежать образования новых.
Диагностика мочекаменной болезни осуществляется при помощи УЗИ или внутривенной урографии. Используя внутривенную урографию, врач получает несколько рентгеновских снимков мочевыделительной системы. Для этого в кровяное русло вводят рентгенконтрастное вещество, которое распространяется по всему телу, пока не достигнет почек, через которые по мочеточникам выводится в мочевой пузырь.
Диагностика
Диагностика почечной недостаточности связана с определёнными сложностями. Провести её качественно возможно лишь в стационаре, используя инструментальные и лабораторные методы.
Прежде всего, проводится биохимия крови. Исследование позволяет узнать уровень фосфора, калия креатинина, мочевины.
Много информации можно получить из лабораторного анализа мочи, в частности, он указывает на изменение состава биологической жидкости, определяет уровень лейкоцитов, наличие бактерий и почечного эпителия. Урина больного кота тёмная или, наоборот, слишком светлая, имеет низкую плотность. Содержание эритроцитов и белка повышенное.
Обязательно проводится УЗИ почек. Оно показывает структуру органа, его расположение и форму, наличие кист.
Чтобы определить объём поражения почек проводится рентгенография с контрастным веществом.
Наиболее точную информацию даёт метод компьютерной томографии почек. Но ввиду высокой стоимости его применяют в редких случаях.
Любите соленое? Будьте бдительны!
Вследствие нарушения обмена веществ в организме создаются условия для выпадения солей в осадок, из которого и образуются камни. Это нарушает отток мочи, что, в свою очередь, приводит к болезни, которую и называют мочекаменной.
Возникновению камней способствуют длительное употребление продуктов, содержащих большое количество минеральных солей, а также застой мочи в мочевых путях — почках, мочеточниках, мочевом пузыре. В зависимости от состава камни различаются по своему происхождению. Так, из мочекислых солей образуются мочекислые (уратные) камни, из щавелевокислого кальция — оксалатные камни, из кальция и фосфорнокислых солей — фосфатно-кальциевые камни. Камни могут вырастать до очень крупных размеров, иногда повторяющих очертания почечной лоханки и имеющих коралловидную форму.
Лечение
Почечная недостаточность относится к числу неизлечимых патологий. Однако с помощью грамотно составленной схемы лечения возможно поддерживать качественный уровень жизни животного и добиться некоторого улучшения работы почек.
Кошка пожизненно будет находиться под наблюдением ветеринара и регулярно проходить обследования, включая сдачу анализов мочи и крови. Кроме этого, животному придётся всю жизнь соблюдать лечебную диету и принимать определённые лекарственные препараты.
Лечение зависит от формы почечной недостаточности, общего состояния и возраста животного.
Острая форма лечится по схеме, включающей в себя:
- устранение фактора, спровоцировавшего недостаточность;
- восстановление водного баланса;
- гемодиализ (искусственное очищение крови);
- снятие интоксикации;
- снижение артериального давления;
- специальное лечебное питание.
При хронической недостаточности лечебные мероприятия направлены на восстановление кислотно-щелочного, водно-солевого баланса, стабилизации артериального давления. Устранение признаков анемии. Необходимо проведение гемодиализа, использование строгой, но питательной и сбалансированной диеты.
Для повышения иммунитета целесообразно применения витаминно-минеральных комплексов.
Как лечится ОПН и ХПН
Почечная недостаточность у кошек неизлечима. В отличие от гепатоцитов (клеток печени), нефроны не восстанавливаются. Лечение направлено на повышение возможной продолжительности жизни и сохранение ее качества.
Больному питомцу придется регулярно сдавать анализы и принимать медикаменты, чтобы его почки не отказали. Более детальная терапия будет зависеть от течения патологии:
- Острая
. После выявления и устранения первопричины проводят регидратацию, устраняющую последствия обезвоживания. При помощи медикаментов пациенту ликвидируют гемолиз (разрушение эритроцитов) и снимают последствия отравления. В особо тяжелых случаях назначают гемодиализ. После стационарного лечения животное отправляют домой и сажают на восстановительную диету.
- Хроническая
. Не отталкиваясь от причины, врачи стараются стимулировать аппетит с помощью поддерживающей диеты. Артериальное давление и все обменные процессы нормализуют. Последствия анемии устраняют гемопоэтическими препаратами (Урсоферран, Рекормон, Гемобаланс). В рацион добавляют больше витаминов. Гемодиализ проводят в обязательном порядке.
Без выяснения первопричины остановить патологический процесс невозможно. Ремиссия после симптоматического лечения обязательно закончится рецидивом. В конечном итоге патология станет хронической.
Перечень медикаментов
Сказать, сколько проживет питомец, до начала лечения невозможно. Продолжительность жизни зависит от реакции организма на применяемые медикаменты. Ветеринар может назначить:
- глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон, Метилпреднизолон), подавляющие иммунные реакции и снимающие отеки;
- мочегонные (Фуросемид), слабительные (Лактусан, Дюфалак) и противорвотные (Фамотидин, Метоклопрамид) препараты;
- калийсодержащие препараты (Панангин), восполняющие уровень калия;
- регидратационные и питательные растворы (раствор Рингера, глюкоза, Трисоль, физраствор), устраняющие последствия обезвоживания и нормализующие обменные процессы;
- препараты для снижения артериального давления (Рамиприл, Эналаприл);
- детоксикационные (Лиарсин, Сирепар, Энтеросгель) и кровоостанавливающие (Викасол, Дицинон) препараты;
- антибиотики (Байтрил, Энрофлоксацин, Синулокс), устраняющие первичные факторы;
- кардиогенные препараты (Рибоксин, Кокарбоксилаза, Сульфокамфокаин), предотвращающие разрывы в капиллярах.
Для восстановления аппетита животному ежечасно принудительно вводят питательные смеси. Кишечную микрофлору нормализуют лекарствами с полезными бактериями.
Самостоятельный выбор лекарств недопустим. Схема лечения разрабатывается на основе диагноза пациента. Ветеринар может заменить перечисленные препараты на другие, расширить или уменьшить список.
Пожизненная диета и уход
Вне зависимости от формы заболевания, лечение предполагает соблюдение диеты. Придерживаться нового меню придется не менее полугода. Возврат привычных продуктов сразу после устранения симптомов недопустим, так как врач принимает это решение только на основании изменений в анализах. При повреждениях почек свыше 75% лечебная диета соблюдается всю жизнь.
Под запрет попадают молочные продукты, жирное мясо и рыба, соль, рыбий жир и икра. Обилие фосфора осложняет течение болезни, отрицательно сказываясь на состоянии костей и ЦНС. Его суточную норму снижают до 65-85 г на 1 кг веса животного.
Разрешается употреблять нежирные сорта мяса (курица, кролик, индейка), капусту и морковь. Дважды в неделю коту дают отварные куриные сердца и печень. Мясо подают в отварном или сыром виде. В последнем случае его хорошо промораживают в морозилке, чтобы уничтожить всех паразитов. Субпродукты подают строго в отварном виде после глубокой заморозки. На 1 кг веса кота должно приходиться не более 4,5 г белка.
При высоких значениях мочевины (30 ммоль/л) энергию приходится получать из ненасыщенных жиров и углеводов. Белки временно исключают. Больного кормят овсяными блинами, макаронами с растительным маслом и хлебом. В блюда добавляют небольшое количество сахара.
Обеспечьте постоянный доступ к свежей воде и кормите питомца дробно. Не допускайте голодания. При отказе от пищи кормите больного с ладоней, вводите жидкую еду через шприц или подогревайте блюда перед подачей, чтобы усилить их запах.
При сухом кормлении рекомендуется выбрать лечебный корм с пометкой Renal. Этот продукт содержит пониженное содержание белка и фосфора и выпускается в виде гранул и мусса.
Исключите самостоятельные прогулки на улице, чтобы уберечь любимца от травм и инфекций. Не трогайте его живот, так как любое касание вызовет сильную боль и усугубит состояние. Разместите больного кота тихом и теплом месте, защищенном от постороннего шума и сквозняков.
Самостоятельная постановка капельницы
Чтобы снизить нагрузку на почки, ветеринары назначают подкожные вливания физраствора. Иногда физраствор смешивают с другими препаратами. Дозировку, продолжительность курса и его повторное применение назначает только ветеринар.
Иногда вливания необходимо делать долгое время – до месяца непрерывно, если состояние почек плохое. Каждый день возить кота к ветеринару не только дорого, но и опасно для здоровья животного, так как лишний стресс усугубляет ситуацию.
Некоторые хозяева вызывают ветеринарную медсестру на дом, а кто-то принимает решение проводить процедуру самостоятельно. На самом деле подкожные вливания не так сложны, и освоить их проще, чем кажется.
Капельницу ставят в холку, так как именно там у кошек меньше всего нервных окончаний и больше пространства для жидкости. Объем разового вливания может составить от 50 до 100 миллилитров за раз. Подавляющее большинство усатых переносит процедуру спокойно.
Удобнее всего использовать так называемую «бабочку»: это короткая игла с большой полостью, она ускоряет введение препарата. Защитные «крылья» не позволяют острию выскользнуть, даже если кот начал вырываться во время процедуры. Для крупных котов рекомендуется игла потолще, №18-19, для средних – №20-21, для котят – игла №23.
Игла оснащена длинным «проводком», на конец которого вставляется шприц. С таким устройством делать даже обильные подкожные вливания удобно и просто. Максимум, что может не понравиться питомцу – физраствор слегка пощипывает, но это не болезненное ощущение.
Пусть один человек придерживает котика, а второй ставит капельницу. Другой вариант – обзаведитесь сумкой-фиксатором. Нужно сильно оттянуть шкурку на верхней части шеи и перпендикулярно позвоночнику ввести иглу. Не слишком быстро и не слишком медленно введите раствор, затем аккуратно выньте иглу. Крови и сильных болевых ощущений у котика быть не должно.
Что делать в домашних условиях
Хозяин должен строго выполнять указания ветеринара. Самолечение, замена народными способами консервативного лечения приводят к пагубным последствиям.
Больному питомцу необходимо обеспечить качественный уход и лечебное питание. Диета продолжается не менее полугода. Из кошачьего меню на это время полностью исключаются соль, морская рыба, мясо жирных сортов, субпродукты, каши, молочная продукция. Под запретом мучные изделия и рыбий жир.
Рацион может состоять из мяса птицы (курица, индейка), бульона, овощей (капуста, морковь). Допустимых продуктов немного, поэтому ветеринары рекомендуют отдать предпочтение специальному лечебному сухому корму.
Профилактика почечной недостаточности у кошек
Чтобы избежать проблем с почками, кошкам старше 5 лет рекомендуется ежеквартально проводить диспансеризацию. Выявление патологии на начальной стадии позволит добиться большего успеха в лечении. Наша ветеринарная клиника АМВет принимает пациентов круглосуточно, записаться на прием можно по контактному телефону или обратившись к дежурному администратору. При обнаружении у кошки признаков заболевания почек ей будет назначено обследование, а в случае подтверждения диагноза прописано необходимое лечение.
Классификация болезней почек
По локализации первичного патологического процесса болезни почек делятся на:
- Первичные.
- Вторичные.
К первой группе относят заболевания, у которых патологический процесс начался непосредственно в почках. Во вторую группу попали поражения почек в результате гипертонии, сахарного диабета, заболеваний мочеполовой системы.
По характеру течения болезни выделяют:
- Острые;
- Хронические.
Кроме этого, выделяются врожденные и приобретенные заболевания. Врожденные – результат генетических нарушений у определенных пород кошек. В группе риска – сомалийская, персидская, абиссинская и гималайская породы.
Почему возникает диарея после приема антибиотиков
Развитие осложнения на фоне антибактериальной терапии в виде диареи связано с уменьшением полезной микрофлоры, которая участвует в комплексе пищеварительных процессов:
- расщепление и усвоение питательных веществ из пищи;
- эвакуация содержимого желудка и кишечника;
- остаточное переваривание пищи;
- выведение токсинов и продуктов обмена;
- выделение, всасывание воды в кишечнике;
- формирование каловых масс, регуляция их выведения.
Даже при стандартной антибактериальной терапии, приводящей к незначительному дисбалансу, могут возникать побочные явления в виде нарушения работы кишечника.
Кроме того, диарее могут способствовать и сами бактериальные инфекции, которые являются основанием для приема антибиотиков. Продукты жизнедеятельности патогенных бактерий оказывают токсическое действие, а разжижение стула может быть связано с повышением температуры тела. Антибиотики борются с основным агентом и первопричиной недуга, и во многих случаях они действительно необходимы. Однако эта группа лекарств может ухудшить состояние пищеварительной системы.
