Кровотечение в брюшной полости у кошек

Причины гемоперитонеума у кошек Признаки Диагностика Лечение Домашний уход
Гемоперитонеум (гемоабдомен) – это скопление крови в брюшной полости, происходит после внутрибрюшного кровотечения, когда кровь накапливается в пространстве между брюшной стенкой и органами брюшной полости.

Гемоперитонеум – потенциально жизнеугрожающая ситуация. Брюшная полость – большое пространство, которое может вмещать значительный объем крови. При этом мускулатура брюшной полости растягивается, и увеличение объема живота становится очевидным. Увеличение живота может вызвать дискомфорт или боль, приводя к возбуждению и стрессу, давление на диафрагму может препятствовать дыханию.

Быстрая потеря крови в брюшную полость приводит к уменьшению перфузии (кровоснабжения) тканей и падению кровяного давления, что может вызвать шок. Потеря крови приводит к анемии, бледнеют слизистые оболочки. Если такому пациенту не оказать немедленную ветеринарную помощь, быстрая кровопотеря может привести к смерти. Однако чаще встречается постепенная потеря крови, что позволяет животному получить необходимую помощь.

Хроническая потеря крови происходит медленнее, и симптомы в таком случае менее выражены. При медленной кровопотере часть свободной крови из брюшной полости может всасываться; таким образом, у животного будет наблюдаться небольшой объем крови в брюшной полости. Такая ситуация может не выглядеть чрезвычайной, но у животных присутствует тяжелое первичное заболевание. В этих случаях крайне важно заметить гемоперитонеум и поставить правильный диагноз.

Если у кошки нормальные параметры свертываемости крови, то кровотечение в брюшную полость может остановится самостоятельно: формируются кровяные сгустки, которые останавливают кровотечение. Иногда кошки теряют сознание из-за резкой потери крови, и затем спонтанно восстанавливаются благодаря компенсаторным способностям организма. У таких животных могут быть периоды слабости, сменяемые нормальным самочувствием. При смещении кровяных сгустков (например, при движении животного) кровотечение в брюшную полость может возобновиться.

Причины гемоперитонеума у кошек

Травматическое повреждение – чаще всего вызывает кровотечение в брюшную полость, особенно у кошек, имеющих доступ на улицу. В зависимости от размера и количества поврежденных сосудов будет различаться степень и скорость кровопотери.

Новообразования брюшной полости – могут разорваться и вызвать массированное кровотечение, медленно кровоточить или прорасти в кровеносный сосуд и нарушить его целостность. Чаще опухоли встречаются у кошек старшего возраста.

Гематомы – ограниченные скопления крови, которые могут разорваться и кровоточить. Обычно гематомы развиваются из-за повреждения сосудов вследствие травм.

Коагулопатии – нарушения свертываемости крови, помимо гемоперитонеума, могут вызвать кровотечение и в других местах. Обычно такие кровотечения не останавливаются самостоятельно. Часто коагулопатии встречаются вследствие отравления крысиным ядом, но могут быть вызваны и другими причинами.

В зависимости от скорости и степени потери крови, гемоперитонеум может представлять собой неотложное (ургентное) состояние.

Причины кровянистых примесей в моче

Ряд причин могут спровоцировать неуместные примеси:

Бактериальные инфекции;
Глистные инвазии, поразившие почки и мочевой пузырь;
Повреждения органов при травмах;
Отравление;
Сердечные болезни;
Онкология;

Конечно, во всех непонятных ситуациях, когда речь идет о питомце и его здоровье, лучше сразу же консультироваться со специалистом. Но бывают случаи, когда просто нет физической возможности быстро доставить подопечного в ветеринарную клинику. Так что же делать, если в моче у кошки обнаружилась кровь?

Рекомендуем статью: Почему появляются болячки на морде у кошки?

Основные действия:

Обеспечить животному спокойное пребывание в уютном сухом месте, где его никто не будет беспокоить или теребить.
Поставить рядом чистую воду, чтобы кошке не приходилось далеко ходить с целью утолить жажду.
Кормление осуществлять жидкой пищей.
Для дезинфицирования мочевыводящих путей давать любимице отвары из петрушки или толокнянки.
Для устранения воспалительных процессов хорошо помогут отвары хвоща и можжевельника.
Ни в коем случае не начинать давать животному антибиотики или другие лекарственные средства до консультации со специалистом.
Если кровотечение обильное, следует использовать лед для холодного компресса на нижнюю часть брюха или крестец.

Диагностика

Сбор анамнеза и физикальный осмотр крайне важны для быстрой и точной постановки диагноза. В случае критического состояния животного от скорости постановки диагноза и начала адекватного лечения зависит его жизнь.

Ветеринарный врач может также рекомендовать:

Рентген брюшной полости – позволяет выявить наличие свободной жидкости в брюшной полости, а также массивные образования: опухоли и гематомы.
Пункцию живота при помощи иглы и шприца, чтобы получить образец жидкости для анализа – при гемоперитонеуме жидкость будет выглядеть, как кровь, но не сворачиваться.
Анализ полученного образца – при гемоперитонеуме гематокрит жидкости будет близок к гематокриту крови пациента.
Полный анализ крови – позволит оценить степень анемии вследствие кровопотери, а также понять, острое кровотечение, или хроническое.

При необходимости проводятся дополнительные исследования:

Биохимический анализ крови – позволит оценить степень повреждения внутренних органов. У животных со свежей травмой обычно повышены печеночные ферменты. Также важно оценить почечную функцию.
Коагулограмма – позволяет выявить нарушение свертывания крови.
Ультразвуковое исследование брюшной полости – позволяет вявить наличие новообразований в брюшной полости.
КТ или МРТ – позволяют визуализировать новообразования, не доступные для УЗИ.

Всегда перед проведением полноценной диагностики состояние животного должно быть стабилизировано!

Эндометрит

Воспаление слизистой оболочки матки. Причиной служат инфекции половых органов. Риску подвержены животные, гуляющие по улице, молодые кошки до 3 лет, при применении гормональных препаратов от течки, при несбалансированном питании, тяжелых родах, а также вероятна наследственная склонность.

Заболевание рассматривают в острой либо приобретенной форме. Разберем симптомы. При приобретенной форме симптоматика выражена слабо. Питомица внешне выглядит здоровой, но часто вылизывается, поэтому у кошки кровь из матки не видна. Опасность заключается в том, что данная форма может перетекать в гнойную. Это связано с завышенным скоплением секрета при утолщении слизистой матки. Секрет является благоприятной средой для развития инфекций. Характеризуется обильными выделениями и ростом температуры тела. Обязательна срочная медицинская помощь.

Симптоматика при острой форме:

повышение температуры;
потеря аппетита;
обильные выделения из половой щели;
часто изгибает спину и принимает позу для мочеиспускания;
увеличение брюшной полости;
воспалены наружные половые органы.

На ранней стадии применяют антибиотики и противомикробные препараты. При гнойной форме проводят стерилизацию. Для повышения защитных сил организма назначают иммунномодуляторы.

Лечение

Лечение зависит от причины заболевания и клинического состояния кошки. В случае критического состояния животного, симптоматическое лечение должно быть начато до постановки диагноза.

Терапия может включать:

Пункцию брюшнй полости (если давление на диафрагму препятствует дыханию).
Внутривенную инфузию – внутривенное введение растворов помогает поддержать кровяное давление, улучшить перфузию органов и тканей, что критически важно для животных в состоянии шока.
Переливание крови – при выраженной анемии.
Давящую повязку на живот – бандаж увеличивает внутрибрюшное давление, что способствует замедлению или прекращению кровотечения.
Кислородотерапию – необходима животным с большой кровопотерей, особенно на ранних этапах лечения.
Обезболивание – снижает стресс и улучшает состояние пациентов.
Назначение витамина K – при коагулопатиях, вызванных отравлением крысиным ядом и другими антигоаглянтами.
Экстренную диагностическую операцию – если есть новообразование в брюшной полости, или кровотечение (при нормальном свертывании крови) не останавливается, несмотря на лечение.

Так что же мы видим снаружи, когда происходит внутреннее кровотечение?

Есть некоторые общие признаки, наблюдаемые при любом кровотечении:

бледность

Постоянное кровотечение может привести к тому, что у питомца количество эритроцитов снизится до минимума и он будет выглядеть «обескровленным». Вы можете осмотреть слизистые оболочки, включая десны и конъюнктивную ткань вокруг глаз.

В здоровом состоянии эти ткани имеют красивый розовый цвет. При внутреннем кровотечении эти оболочки становятся бледными, от мягко-серого до белого цвета. Вы можете заметить потерю видимых кровеносных сосудов на белках глаз, а красивый розовый нос вашей кошки может стать белым.

тахикардия и учащенное дыхание

Если объём крови уменьшается, сердцу приходится биться быстрее, чтобы попытаться доставить её во все органы тела. Это может привести к слабому, учащенному пульсу.

Нормальная частота сердечных сокращений вашей кошки должна составлять от 160 до 240 ударов в минуту.

Одновременно с этим происходит усиленная работа легких, которые переносят кислород в ткани тела. По мере того, как ткани начинают испытывать дефицит кислорода, мозг приказывает легким дышать быстрее, чтобы с большей скоростью доставлять кислород из вдыхаемого воздуха.

Нормальная частота дыхания у кошек в состоянии покоя составляет 35 или менее вдохов в минуту.

коллапс (смерть)

Если кровообращение нарушено до такой степени, что кровь больше не может доставляться по всему телу, например, в мозг или легкие, то наступает остановка деятельности этих органов.

Вызов ветеринара Москва

+7(495)162-70-70

Домашний уход

Гемоперитонеум может быть экстренной ситуацией, поэтому как можно скорее должна быть оказана ветеринарная помощь. Минимизируйте стресс, пока Вы не сможете добраться до ветеринарной клиники, держите животное в тепле, обеспечьте покой. Если есть подозрение на травматическое повреждение, будьте осторожны при перемещении Вашего питомца, так как могут присутствовать повреждения позвоночника или переломы.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус». Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Что такое кровотечение и чем оно опасно для кошки

Сердце кошки перекачивает по её кровеносной системе определённый объём крови. Проходя по сосудам, кровь снабжает ткани и органы животного необходимым количеством кислорода, участвует в местных обменных процессах и выполняет защитную функцию, борясь с локальными воспалениями.

Если же по какой-либо причине целостность стенок кровеносных сосудов будет нарушена, часть крови сможет покинуть привычный маршрут. Процесс потери крови из кровеносного русла из-за повреждения стенок сосудов называется кровотечением.

При кровотечении часть крови покидает кровеносное русло через повреждения в стенках сосудов

Если кровотечение незначительное и не повторяется регулярно, организм здорового животного способен справиться с ним без посторонней помощи. В этом случае запускается защитный механизм: сосуды рефлекторно сжимаются, и на местах их повреждений формируются сгустки свернувшейся крови, останавливающие кровопотерю. Последствия такого кровотечения, как правило, не являются опасными для кошки.

Но значительные кровопотери, для борьбы с которыми не хватает собственных сил организма, представляют угрозу для жизни животного. В результате серьёзных кровотечений:

нарушается механика кровообращения;
недостаточно наполняются сосуды и сердце;
падает кровяное давление;
развивается острая анемия (резко уменьшается количество эритроцитов и уровень гемоглобина в крови);
нарушается процесс доставки кислорода к органам и тканям;
возникает гипоксия (кислородное голодание) тканей;
нарушаются местные обменные процессы;
происходит гибель клеток и, как следствие, гибель всего организма.

Как правило, к смерти кошки приводит потеря от 2/3 до 3/4 общего объёма крови.

Какая помощь оказывается животному при проблемах с дыханием

В случае, если у животного можно заметить проблемы с дыханием, меры должны быть немедленными. Все меры должны быть направлены на то, чтобы обеспечить вентиляцию лёгких. Дыхательные пути тщательно очищаются, для этого используется протирание тампоном, либо же отсасывание свёртков крови или разнообразных выделений. Если же очистить дыхательные пути нельзя, то нужно вставить трубку. Благодаря этому обеспечивается достаточная проходимость дыхательных путей животного, в них не попадут инородные тела в момент вдоха. Кроме того, если так это будет необходимо, можно будет осуществить вентиляцию лёгких.

Если у животного присутствуют проблемы, которые связаны с мягким небом, при дыхательной недостаточности необходимо ввести индукционную трубку. Если у животного наблюдается очень сильная слабость, то можно не использовать седативные средства, можно просто вставить роторасширитель для того, чтобы животное не прикусило трубку. Если такой возможности нет, то рот можно связать, трубка закрепляется при помощи резиновой пробки, в которой есть отверстия, либо же валика из бинта.

Если ситуация подразумевает под собой закупорку верхних дыхательных путей, а трубку при этом ввести не получается, то для того, чтобы сохранить жизнь животного, нужно сделать искусственный наружный свищ трахеи. Однако, это чаще всего не нужно в том случае, если работа проводится с маленьким животным.

Если кислородная недостаточность слабая, то ее будет очень трудно определить, но если все же есть возможность кислородной недостаточности, нужно использовать кислород. Гипоксия проявляется в виде плохого насыщения тканей при помощи кислорода. У животного появляется одышка, сердечные сокращения изменяются, также хуже работает центральная нервная система. Животное может быть очень сонливым, также у него может быть слишком возбужденное состояние. Кроме того, при гипоксии охлаждаются конечности. Однако, нельзя полагаться на такой симптом, как цианоз.

Для того, чтобы подать животному кислород, можно применять кислородную маску, также это может быть носовой катетер. Кислородные маски выпускаются в разных размерах, благодаря этому их можно подогнать к разным животным. Для того, чтобы в маске не скапливалось большое количество углекислого газа, маску нельзя слишком плотно надевать на животное, должно быть пространство. Газ должен поступать с интенсивностью как минимум 4 л в минуту. Зачастую, если животное болеет, то оно хорошо перенесёт маску. Однако, если животное сопротивляется, то кислородную маску использовать запрещено, так как животному понадобится больше кислорода.

Для того, чтобы снабдить организм кислородом, можно применять внутриносовой катетер. Но его нельзя использовать в том случае, если животное оказывает сильное сопротивление и пытается вытащить трубку. Если у животного плохая вентиляция лёгких, то можно попробовать осуществить вентиляцию при помощи положительного давления. Лучше всего применять стопроцентный кислород, но если такого кислорода нет, то можно использовать воздух с большим количеством кислорода или обычный воздух.

Вентиляция при помощи перемежающегося положительного давления отлично выполняется у животных, у которых введена трубка. Но на короткое время можно применять и кислородную маску, которую нужно тщательно подогнать. Она должна очень плотно прилегать для того, чтобы не произошла утечка газа, в результате ошибки в желудок может проникнуть воздух. Если такая ситуация все же происходит, то из желудка нужно постоянно удалять воздух, для этого может быть использована желудочная трубка.

Кроме того, для применения данной процедуры может использоваться подходящий дыхательный контур, который ставится от наркозного аппарата, либо же кислородного баллона. Если собака большого размера, то лучше всего использовать маятниковый, либо же циркуляционный контур возвратного дыхания. Если отсутствует дыхательный контур, то может использоваться мешок Амбу. Это повторно расширяемый мешок, на котором есть клапан, который не срабатывает по возвратному дыханию. Именно поэтому его можно использовать для того, чтобы проводить вентиляцию положительным давлением в том случае, если отсутствует сжатый газ.

Для того, чтобы визуально определить достаточность вентиляции лёгких, можете за ними просто понаблюдать. Грудная клетка должна двигаться немного больше, чем во время самостоятельного дыхания.

Нельзя проводить вентиляцию слишком быстро или энергично, в обратном случае могут быть повреждены легкие, будет нарушено кровообращение. В минуту можно делать от 10 до 20 вдохов, чаще всего данного количества вполне достаточно.