Неотложные офтальмологические состояния в ветеринарии собак и кошек

8340Pavel

1

К сожалению, заводчики кошек, даже самые опытные из них периодически сталкиваются с негативными последствиями общения со своими любимцами. Рассмотрим вопрос, что делать в случае, если кошка поцарапала глаз. В случае непредвиденных последствий поведения домашней хищницы очень важно знать последовательность правильных действий в той или иной ситуации. Принцип действий практически одинаков независимо от того, кто пострадал – взрослый, ребенок или приобретенный недавно щенок.

Не будем сильно углубляться в причины такого поведения домашней любимицы или любимца. Возможно, животное просто разыгралось, возможно, вопрос в том, что агрессию проявила кошка – мать, инстинктивно защищающая своих котят или же больное животное, которому сейчас, возможно даже и нечаянно причинили боль, проводя лечебные процедуры.

© shutterstock

Первые признаки травмирования

Так или иначе, факт остается фактом – глаз травмирован и совершенно недопустимо относится к этому легкомысленно, особенно в случае, если кот поцарапал глаз ребенку. При такой травме в первую очередь страдает роговица глаза. Несмотря на то, что кошачья царапина на роговице не столь опасна, как, к примеру, ее ожог или проникающая травма (хотя, к сожалению, острые кошачьи коготки могут нанести и такую тяжелую травму), игнорировать ее ни в коем случае нельзя. Царапина в уголке глаза, впрочем, как и в любом другом месте роговицы вызывает сильнейший дискомфорт, хотя при этом практически не сказывается на зрении.

Как лечить травмы глаз у кошки

Для начала нужно промыть глаз, который был поврежден. С этой целью необходимо использовать раствор фурацилина или кипяченую воду. Кроме того, в небольших объемах можно глазные капли при травме глаза, как Барс, Нормакс, Тобрекс и Ципромед. Дозировка подбирается в зависимости от массы животного. Периодичность закапывания — не более 3-5 раз в день.

Пользоваться Альбуцидом нежелательно, т. к. этот препарат раздражает слизистые оболочки глаза. Воспрещается использовать кортикостероидные средства.

В ветеринарной клинике доктор оценит тяжесть и характер повреждения, выполнит проверку на наличие черепных и челюстных деформаций. При отсутствии иных травм доктор отправляет домашнего питомца на диагностику. Лишь после диагностических мероприятий доктор подбирает оптимальную терапию.

Как применять глазные капли при повреждении глаз

Для начала с века необходимо устранить все чешуйки. Их рекомендуется заранее размягчить с помощью составов на основе вазелина. В течение дня веки необходимо обрабатывать синтомициновой мазью. Для терапии можно применять 1% ртутную желтую или тетрациклиновую эмульсии. Срок лечения — не более 10 дней, в зависимости от тяжести травмы.

Если у кошки на теле есть язвы, провоцируемые блефаритом, терапия основывается на аккуратном нанесении ляписа. После этого глазное яблоко промывают раствором из соли и воды.

Если в кошачий глаз попал мелкий сор, песок или пыль, то вместо капель лучше использовать настойку календулы или зеленый чай. Хирургическое вмешательство показано лишь в тяжелых случаях.

Что делать при нагноении на месте раны

Если у кошки гноится глаз, то это является следствием проникновения инфекции. В такой ситуации лечение проводят раствором на основе антибиотика (Стрептоцид). Медикамент разбавляют водой, набирают в мерный шприц и вливают в ротовую полость животного. Дозировка подбирается в зависимости от массы тела домашнего питомца.

Помощь при серьезных кровотечениях

Если повреждение сопровождается обильным кровотечением, то на пораженную зону нужно наложить салфетки или марлю. Для остановки кровотечения перевязочный материал нужно смочить отваром дубовой коры, ромашки или раствором йодоформа или квасцов.

Чем обработать глаз коту после драки

Если животное повредило глазное яблоко в результате конфликта с другими представителями семейства Кошачьи, то повреждение можно промыть Бриллиантовыми каплями для глаза. Это средство используется для устранения засохшего секрета в уголках глазных впадин, при обильной слезоточивости, при воспалении слизистой и покраснении. Медикамент необходимо закапывать по 1-2 капли не более 3 раз в сутки.

Чтобы избежать дополнительных проблем, нужно не допускать, чтобы животное чесало поврежденные зоны. Для этого на него нужно надеть специальный пластиковый воротник. Такие изделия продаются в любых зоомагазинах или ветеринарных клиниках.

При травме глаза у кошки лечение дома должно быть не только своевременным, но и правильным. Чтобы минимизировать риск осложнений, лучше обратиться за помощью к ветеринару.

Вся информация размещенная на сайте предоставляется в соответствии с Пользовательским соглашением и не является прямым указанием к действию. Мы настоятельно рекомендуем перед применением тех или иных средств обязательно получить очную консультацию в аккредитованной ветеринарной клинике.

Симптомы поцарапанной роговицы

Если животное случайно или намеренно поцарапало Вам или ребенку глаз, налицо будут следующие симптомы:

  • Ощутимая боль, усиливающаяся при открытии или закрытии века
  • Размытое зрение
  • Слезоточивость
  • Покрасневшая роговица
  • Светочувствительность

В некоторых случаях после того, как кошка поцарапала глаз, может наблюдаться головная боль.

© shutterstock

Травма глаза — симптомы и лечение

Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, анамнеза травмы (истории её появления), физикального, инструментального и, если необходима госпитализация, лабораторного обследования.

Сбор анамнеза и осмотр

Сбор жалоб и анамнеза — первый, наиболее значимый этап в диагностике травмы глаза. Во время опроса важно рассказать врачу, когда и при каких обстоятельствах возникла травма, от какого предмета и по какой траектории он двигался.

Перед тем как опросить и осмотреть пострадавшего в спокойной обстановке, доктор должен закапать ему в глаза обезболивающие капли [6][7].

После тщательно собранного анамнеза офтальмолог обследует оба глаза, а не только травмированный:

  • сначала осматривает их при дневном освещении;
  • затем с помощью щелевой лампы проводит биомикроскопию роговицы передней камеры глаза, хрусталика и стекловидного тела.

Поверхность роговицы окрашивается флюоресцеином, также проводится проба Ширмера: конец специальной бумажной полоски заводится за край нижнего века, чтобы измерить объём слёзной жидкости.

Перед биомикроскопией доктор должен расширить зрачок с помощью мидриатических капель. Исследуя травмированный хрусталик, важно заметить, есть ли сращения с рубцом роговицы и радужки, оценить состояние передней камеры глаза. Если прозрачность хрусталика позволяет, то также нужно тщательно осмотреть заднюю камеру глаза и передние слои стекловидного тела [6][7]. Если есть подозрение, что в углу передней камеры глаза осталось инородное тело, а также при вторичной глаукоме, важно осмотреть весь угол камеры с помощью гониоскопа и щелевой лампы, не ограничиваясь подозрительным участком [6][7].

Во время офтальмоскопии — осмотра стекловидного тела и глазного дна — оценивается состояние диска зрительного нерва и макулы на предмет каких-либо дефектов, отёка, отслойки, наличия инородного тела, инфильтратов, кровоизлияний и шварт (плотных тяжей соединительной ткани по типу спаек) [6][7].

Также важно исследовать основные функции глаз: их подвижность и положение в орбите, остроту и поле зрения, рефракцию и внутриглазное давление.

Остроту зрения проверяют по таблицам, поле зрения — на офтальмологическом периме́тре, рефракцию — с помощью рефрактометра, внутриглазное давление — бесконтактным способом, пальпаторно (ощупывая глаза) или тонометром А. Н. Маклакова. При косоглазии определяют характер патологии и величину угла.

Если остроту зрения оценить невозможно, врачи проверяют, может ли пострадавший правильно определить проекцию света. Пациентов с неправильной проекцией нужно дополнительно обследовать с помощью рентгенографии [1][6][7].

При высокой острое зрения повреждённого глаза (0,3 и выше) важно определить, одинаково ли оба глаза воспринимают чёткость и размеры окружающих предметов. При необходимости исправляют косоглазие.

Также в обязательном порядке проводится биометрия обоих глаз и эхография переднего отдела травмированного глаза [1][5][6][7].

Дополнительные обследования

  • Оптическая когерентная томография (ОКТ) и флюоресцентная ангиография глаза (ФАГ) — позволяют выявить поражение сетчатки, зрительного нерва и сосудистой оболочки глаза, помогают определиться с тактикой лечения и решить, нужна ли пациенту лазерная коагуляция сетчатки, найти инородное тело, уточнить его глубину и влияние на сетчатку и сосудистую оболочку, контролировать течение болезни и эффективность лечения [1][6][7].
  • Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) глаза и электроретинография — помогают определить степень тяжести травмы, так как выявляет грубые изменения слоёв сетчатки и волокон зрительного нерва. Также с их помощью можно прогнозировать течение болезни и её исход [1][5][6][7].
  • Рентгенография глаза. При попадании металла или плотной резины желательно сделать обзорную рентгенографию в двух проекциях, а чтобы обнаружить стекло, камень и другие малоконтрастные осколки — обзорную бесскелетную рентгенографию.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ) — проводятся, чтобы уточнить локализацию инородного тела, расположенного близко к стенке или внутри оболочки глаза. МРТ предпочтительней, так как не несёт рентгенологической нагрузки [1][5][6][7].
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) и ультразвуковая биомикроскопия (УЗБМ) — позволяют получить дополнительную информацию о состоянии глаза и его преломляющих средах.

Для комплексного общеклинического обследования пациенты осматриваются:

  • терапевтом или педиатром, чтобы оценить общее состояние организма;
  • анестезиологом, если необходима операция;
  • стоматологом или челюстно-лицевым хирургом при повреждении глазницы;
  • отоларингологом, если повреждены ЛОР-органы;
  • неврологом при травме зрительного нерва;
  • нейрохирургом, если есть подозрение на черепно-мозговую травму.

Желательно, чтобы предварительную хирургическую обработку офтальмолог выполнял вместе с нейрохирургом, челюстно-лицевым хирургом и травматологом. Это поможет избежать дополнительной хирургической и психологической травмы [1][5][6][7].

Помощь при серьезных кровотечениях

В случае кровотечения из шеи или туловища, необходимо наложить толстый слой марли или салфеток, или гигроскопическую вату и туго прибинтовать. Для того, чтобы ускорить остановку кровотечения действуют следующим образом: смачивают перевязочный материал в отваре ромашки, или коры дуба, в растворе квасцов или в йодоформе. Наиболее эффективным кровоостанавливающим материалом считают коллагеновую губку.


Иногда животное в драке получает серьезные раны. Тогда без помощи ветеринара не обойтись

Эрозии роговицы

При нарушении целостности эпителия роговицы в результате механических повреждений (попадание инородных тел), а также при химических или токсических воздействиях возникают эрозии роговицы. Кроме того, причиной эрозии могут стать отечные, воспалительные и дегенеративные изменения роговицы.

Для эрозий роговицы характерным признаком является роговичный синдром, сопровождающийся светобоязнью, слезотечением, блефароспазмом, перикорнеальной инъекцией конъюнктивы. Осмотр роговицы выявляет дефект эпителия, размер которого определяется после закапывания раствора флюоресцеина. Если инфицирования раны не наступает, то подобный дефект довольно быстро эпителизируется.

Терапевтические мероприятия проводятся амбулаторно. Для уменьшения боли закапывают растворы анестетиков – дикаин, лидокаин или оксибупрокаин (Инокаин). Профилактику воспаления проводят антибактериальными препаратами: раствором левомицетина или сульфацил-натрия.

Для активации репаративных процессов применяют раствор эмоксипина, мазь Корнерегель, глазной гель Солкосерил либо глазной гель Актовегин.

Отсутствие лечения при эрозии роговицы может привести к развитию посттравматических кератитов и переходу их в форму ползучей язвы.

Животное нужно успокоить

Помните, что лучшим успокоительным являются добрые, утешительные слова, которые хозяин произносит ласковым и спокойным тоном. Паника и крики, наоборот, введут кота в еще большее беспокойство. Кроме того, можно дать любимцу немного успокоительного, например «Кот Баюн». Когда зверь остепенится, вы сможете промыть свежие царапины раствором перекиси водорода, протереть ранки марлевым тампончиком, который нужно смочить в зеленке. Алгоритм обработки ранений.

В случае любого, даже самого незначительного ранения, ранку все равно нужно обработать антимикробными препаратами. Мы предлагаем делать это по следующему алгоритму. После остановки кровотечения, тщательно выстригаем шерсть, которая окружает участок повреждения. Если в нем есть инородные предметы (песок, трава, кусочки стекла), их необходимо извлечь пинцетом. Далее ранение обрабатываем трехпроцентной перекисью или с помощью слабого раствора марганцовки для того, чтобы устранить бактериальную флору и остатки грязи. Кожу вокруг раны рекомендуем продезинфицировать раствором зеленки, спирта или йода.

После этого следует обработка повреждения «Санатолом» или «Стрептоцидом». Если вы видите глубокий дефект, то сначала нужно остановить кровь, обработать все по вышеуказанной методике и потом наложить на ранку стерильную повязку, края которой фиксируют обычным лейкопластырем.

Травма кошачьим когтем

Самыми серьезными травмами глаза являются повреждения кошачьим когтем. Как правило, такие раны содержат множество бактерий и вирусов, особенно если травма нанесена бродячей кошкой.

Подобного рода повреждения отличает маленькое входное отверстие и очень большие разрушения внутри глаза. Нередко у животного повреждается и сам хрусталик. В этом случае образуется травматическая катаракта, требующая хирургического вмешательства. Поэтому очень важно как можно быстрее обратиться в клинику!

Точно не повредят вашему любимцу в таких ситуациях капли на основе антибиотиков или глазные увлажнители. Но какой бы незначительной на ваш взгляд ни казалась полученная травма, оценить ее последствия можно только посредством офтальмологического обследования.

Итак, как оказать коту первую помощь в случае различных ранений?

Чтобы начать «лечение», сперва питомца необходимо поймать, так как он после стычки пребывает в огромном возбуждении и ведет себя агрессивно. Лучшим вариантом может быть накидывание одеяла или мягкой ткани на кота, чтобы он не расцарапал вам руки и лицо. После скручивания он перестанет сопротивляться, а вы сможете приступить к оказанию первой помощи.


Иногда коту просто необходима первая помощь после «разборок» с сородичами

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]