Заболевания почек у кошек – это серьезные и опасные патологии, способные привести к смерти животного. Они вызывают разрушение тканей органа, из-за чего он перестает выполнять свои функции. Почки теряют способность выводить из крови токсины, выделять мочу, поддерживать водно-солевой, кислотный баланс. Если не заметить и проигнорировать признаки заболевания почек у кошек, возможно развитие хронической почечной недостаточности (ХПН), инвалидности и смерти животного.
Строение почек
Почки – это парный овальный (у собак бобовидный) орган, который у кошек находится в брюшной полости, по центру спины (на уровне 7-8 ребра), с двух сторон позвоночника. При этом левая половина может обладать большей подвижностью.
Почки состоят из нефронов, каждый из которых содержит клубочки (скопление капилляров) и системы канальцев. От повреждений каждый нефрон надежно защищает капсула.
Внешне почки выглядят так:
- Орган от повреждения защищает фиброзная капсула, которая в свою очередь находится в жировой капсулы, чья толщина зависит от веса животного.
- В ворота входит почечная артерия, через которую в почки поступает кровь для очистки.
- Из органа выходит почечная вена, мочеточник, лимфатические сосуды.
- Мочеточник начинается в почечной лоханке и выводит образовавшуюся мочу в пузырь.
Причины
Причин возникновения нефрита очень много, но самыми распространёнными признаками заболевания у кошек являются:
- Неправильное использование лекарств.
- Отравление химическими веществами бытового назначения.
- Неправильное питание или отравление некачественной пищи.
- Поражение организма глистной инвазией.
- Переохлаждение, травмы и прочее.
© shutterstock
Примечание. Чаще всего среди животных, заболеваемости нефритом подвержены кошки, например, у собак этот недуг появляется в 3 раза реже.
Функции почек
Основная задача почек – удалить из организма токсины. Также она формирует мочу, в составе которой:
- излишки жидкостей, минеральных солей, органических веществ;
- мочевая кислота;
- мочевина;
- аммиака, другие продукты метаболизма.
Урина стекает по мочеточникам в пузырь, затем выходит наружу во время опорожнения.
Другие функции
- Поддержание водного, электролитного, кислотно-щелочного баланса;
- регуляция артериального давления;
- вывод лишнего кальция;
- выработка активной формы гормона D;
- синтез гормона эритропоэтина, который отвечает за создание эритроцитов в костном мозгу.
Профилактика
Профилактика состоит в организации в соблюдении комфортных условий содержания и сбалансированном кормлении. Кошку нельзя угощать жареными, солеными, острыми блюдами, перекармливать мясными обрезами и сырой рыбой.
Необходимо выбрать тип кормления, и не смешивать натуральные продукты с готовыми кормами заводского изготовления. Кошку ежеквартально дегельминтизируют и защищают от заразных заболеваний путем вакцинаций согласно плану прививок. При подозрении на заболевания почек обращаются за ветеринарной помощью.
Распространенные почечные патологии у кошек
Если почки не работают нужным образом, в организме начинаются сбои, которые могут привести к серьезным проблемам. Самое опасное поражение – острая или хроническая почечная недостаточность, несвоевременное лечение которых приводит к смерти. Острая форма протекает быстро, обычно является следствием отравления.
Хроническая болезнь почек у кошек развивается долго, поэтому встречается в основном у пожилых животных. Она обычно является осложнением других заболеваний этого органа:
- Пиелонефрит – воспаление почек, спровоцированное бактериями, обычно является следствием цистита (воспаления мочевого пузыря).
- Поликистоз – врожденная патология, часто встречается у питомцев с длинной шерстью.
- Отравление. Среди причин – ядовитые растения (лилии), пестициды, чистящие средства, человеческие лекарства, вредные для животных (ибупрофен, витамин D).
- Камни в почках или мочевыводящих путях, которые нарушили отток урины из органа.
- Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков.
- Неоплазия – опухоль, чаще других встречается лимфосаркома.
- Амилоидоз – скопление белка в органе, который нарушает его работу.
В ретроспективных исследованиях, где преобладали кошки старше 7 лет, не было выявлено ни половой ни породной предрасположенности [1].
В опыте нашего ветеринарного центра подтверждаются данные приведенные Di Bartola. Среди наших пациентов также преобладали животные старше 7 лет, самцы и самки встречались с одинаковой периодичностью.
В ветеринарных клиниках кошек с ХПН среди всех пациентов от 10 до 30% [3]. В нашей клинике кошек с ХПН на терапевтическом отделении порядка 28-30% от общего количества пациентов.
Этиология
ХПН развивается там, где есть давние, необратимые повреждения почек, вследствие чего они теряют свою экскреторную (выведение продуктов обмена), регулирующую (поддержка объема и состава жидкости в организме) и эндокринную функции (выработка гормонов ренина, эритропоэтина и др.).
Причинами ХПН являются первичные или вторичные ренальные процессы, которые, как правило, продолжаются длительное время и приводят к конечной стадии – сморщенной почке. Такие как:
- поликистоз почек (наследственное заболевание, в основном у персидских и экзотических кошек),
- воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит),
- болезни обмена веществ (сахарный диабет кошек и собак, амилоидоз),
- мочекаменная болезнь,
- врожденное недоразвитие почек (гипоплазия)
- опухоли почки — например, лимфома,
- другие причины — например, повреждение почек токсинами.
На фото: Поликистоз почек, болезни почек у кошек. Исследование контрастным веществом Омнипак 300.
Однако, в большинстве случаев, точная причина заболевания кошек неизвестна.
Патогенез
В патогенезе ХПН, независимо от почечной патологии, снижение почечных функций происходит за счет 3-х основных механизмов:
- уменьшения количества функционирующих нефронов,
- значительного снижения скорости фильтрации в каждом отдельном случае без уменьшения числа нефронов,
- сочетания первого и второго механизмов.
Следствием действия каждого из этих факторов будет снижение скорости клубочковой фильтрации — скорость, с которой происходит фильтрация веществ из крови через клубочки нефронов. Уменьшение числа функционирующих нефронов постепенно приводит к существенному изменению биохимических показателей крови и тяжелым обменным нарушениям.
Отмечается развитие уремии с накоплением потенциальных токсинов и продуктов метаболизма белков: мочевины (более 10 ммольл [2]), креатинина (более179 ммольл [3]), мочевой кислоты.
По современным представлениям синдром уремической интоксикации обусловлен не задержкой азотистых шлаков, а главным образом накоплением в крови средних молекул — белковых веществ, имеющих молекулярную массу от 300 до 500 дальтон, образующихся в результате нарушения гомеостатической функции почек [5].
Повышение в крови продуктов азотистого метаболизма — осмотически активных веществ — увеличивает осмотическую нагрузку на оставшиеся нефроны. Эти вещества, профильтровавшись в клубочках, в меньшей мере, чем в норме, реабсорбируются в канальцах. Нереабсорбировавшаяся часть их выделяется с мочой вместе с соответствующим количеством воды. Это называется осмотическим диурезом. За счет осмотического диуреза общее выделение почками воды не только сохраняется нормальным, но даже может быть увеличенным (полиурия), несмотря на значительное снижение клубочковой фильтрации. Плотность мочи при этом снижается и становится стабильной на уровне 1,008—1,015, что соответствует плотности крови и указывает на снижение концентрационной способности почек.
Полиурия приводит к потере организмом воды (дегидратация). При дегидратации снижается почечный кровоток, ухудшается клубочковая фильтрация и усугубляется ХПН. При ХПН нарушается метаболизм кальция и фосфора. По мере прогрессирования ХПН падают выделение кальция с мочой и его всасывание в кишечнике, содержание фосфатов в крови повышается. Указанные нарушения сопровождаются изменениями в костной ткани — остеодистрофией. Нарушения обмена электролитов приводят к изменениям в нейромышечной системе, сопровождающимся адинамией, параличами и другими нарушениями. ХПН сопровождается изменениями во всех видах обмена веществ. На ранних стадиях нарушается энергетический обмен -расходование энергии превышает возможности энергообразования.
Стадии почечной недостаточности кошек
1. Латентная стадия заболевания почек (ранняя).
Характеризуется снижением скорости клубочковой фильтрации, однако это не сказывается на общем состоянии животного и концентрации креатинина в крови
2. Начальная стадия ХПН.
Наблюдается умеренная азотемия, концентрация креатинина в сыворотке крови — до 250 мкмоль/л. Прогрессирование данной стадии заболевания может длиться несколько месяцев, сопровождается снижением аппетита, потерей массы тела, периодической рвотой. Компенсация может вызвать гиперпаратиреоидизм, снижение концентрационной способности почек.
3. Консервативная стадия ХПН.
Происходит дальнейшее снижение скорости клубочковой фильтрации, развивается высокая уремия, концентрация креатинина в сыворотке крови составляет 252 — 440 мкмоль/л. На данной стадии характерна полидипсия, возможно появление клинических признаков обезвоживания анемии, нарушения работы ЖКТ, метаболический ацидоз.
4. Терминальная стадия ХПН.
О терминальной стадии ХПН свидетельствуют не только высокие показатели мочевины и креатинина в крови, но и гипокальциемия (вплоть до развития судорог), симптомы уремической энцефалопатии, гиперфосфатемия, картина декомпенсированного уремического ацидоза (дыхание Куссмауля), интерстициальный отек легких. При длительной тяжелой азотемии жизнь невозможна без диализа или трансплантации почки [2].
По данным Douglas Slatter есть 3 фазы почечной недостаточности.
1 фаза. Заболевания почек, которые первично повреждают почечную ткань (гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, гипертензия). Не оказывает существенного влияния на жизнь животного и не сказывается на концентрации креатинина в крови.
2 фаза. Почечная недостаточность с незначительными клиническими проявлениями. Уровень креатинина 179 – 354 мкмольл.
3 фаза. Уремия, с явными клиническими проявлениями и креатинином крови свыше 354 мкмольл.
В нашей практике мы условно разделили ХПН на три стадии по уровню креатинина в крови:
1. Начальная стадия — когда уровень креатинина не поднимается выше 250 мкмольл – при этом у таких животных может не быть никаких клинических проявлений болезни, или они незначительны. Таких кошек за последний год было 38% (от общего количества кошек страдающих ХПН).
2. Средняя – уровень креатинина крови до 500 мкмольл. Имеются явные клинические признаки заболевания (полиурия, полидипсия, нарушение функции ЖКТ, анемия, истощение). Таких кошек около 28%.
3. Терминальная – уровень креатинина выше 500 мкмольл. Полный набор клинических признаков, вплоть до летаргии. Таких кошек от общего числа страдающих ХПН – 34%.
Клинические признаки
Анорексия, подавленность
Рвота обусловленная гиперацидным гастритом, полидипсия, полиурия. Гингивит с язвами на кончике языка. Анемичные слизистые оболочки. Наблюдается вторичный гиперпаратиреоз с размягчением костей лицевого черепа.
Констипация, обезвоживание
При пальпации можно обнаружить изменение размеров почек, чаще всего они уменьшены, если ХПН вызвана амилоидозом, гидронефрозом, опухолями – наблюдается увеличение почек.
Уремическая энцефалопатия: кома, тремор, эпилептиформные припадки, тетеания.
Аритмия брадикардия. Повышение артериального давления, гипертрофия левой половины сердца. Ацидоз вызывает углубление дыхания.
Иммунная депрессия, обызвествление мягких тканей, нарушение свертываемости крови, резистентность к инсулину (повышение уровня глюкозы в крови), нарушение работы поджелудочной железы (гиперамилаземия). Истончение волоса, плохое качество шерсти.
У кошек с терминальной стадией ХПН наблюдается летаргия.
Диагностика
ХПН можно диагностировать болезнь животного по клиническим симптомам, но они могут быть и неспецефическими, т.к. подавленность, летаргия, отсутствие аппетита и потеря веса наблюдаются при многих заболеваниях. Для подтверждения диагноза требуются лабораторные исследования. В нашей клинике мы используем чаще всего биохимический и клинический анализы крови и анализ мочи, во многих случаях проводим ультразвуковое исследование почек.
Биохимический анализ крови
Определяются повышенный уровень мочевины, азота мочевины и креатинина. Определение креатинина в крови имеет большее значение, чем определение мочевины, т.к уровень креатинина не подвержен влиянию диеты или уровню расщепления белков.
Также можно определять скорость клубочковой фильтрации: определяют объем и концентрацию креатинина в моче за сутки и коррелируют с уровнем креатинина в сыворотке крови.
Симптомы отсутствия аппетита наблюдаются при уровне мочевины более 25 ммольл, при содержании мочевины 40 ммольл (норма 5-10 ммольл) у животного будут наблюдаться сильное угнетенение и анорексия.
Недостаточное выведение огранического фосфора приводит к подъему его уровня в крови, в то время как уровень кальция падает (при ХПН средней тяжести уровень фосора не более 2,1 ммольл, при тяжелой форме ХНП более 3,2 ммольл).
Высвобождение кальция из костей при высоком уровне фосфора приводит к минерализации мягких тканей. У большинства кошек с ХПН наблюдается гипонатриемия иили гипокалиемия, гипоальбуминемия, гиперамилаземия. Нерегеративная анемия, гипокалиемия. Изостенурия, плотность мочи 1008 и ниже.
Клинический анализ крови кошкам и собакам
Преобладает следующая картина: нерегенеративная анемия вызванная снижением производства почками эритропоэтина и уменьшением срока жизни циркулирующих эритроцитов, лейкоцитоз с лимфопенией и тромбопенией.
Анализ мочи животного
Изостенурия (осмоляронть обычно ниже 1015), рН изменяется в кислую сторону, протеинурия, неактивный мочевой осадок, редко глюкозурия.
Ультразвуковое исследование, УЗИ
Повышение эхогенности почечной паренхимы, размытость границ коркового и медиального слоя, уменьшение размеров почек.
Рентгенологическое исследование
Определяется уменьшение размеров почек менее 2,5 кратной длины тела второго поясничного позвонка (L-2). Если наблюдается явный гиперпаратиреодизм, то видно снижение плотности костей, особенно верхней челюсти и кальцификация мягких тканей.
Дифференциальный диагноз
Дифференцируют от острой почечной недостаточности (ОПН), преренальной и постренальной уремии.
При ОПН отсутствует анемия, полиурия и полидипсия, уменьшение почек, зато присутствуют анамнестические признаки экстраренального основного заболевания.
Гломерулонефрит сочетается с сильной протеинурией, при этом размеры почек в норме, тенденции к отекам.
При пиелонефрите в анализе мочи активный мочевой осадок, пиурия. Почки могут быть неправильной формы, расширение лоханки и мочеточников на УЗИ. Лейкоцитоз крови.
От полидипсии без задержки мочевины, Diabetes mellitus, Dibetes isipidus centralis and renalis, психогенной тяги к питью.
При гистопатологическом исследовании почек (биопсия) при ОПН наблюдается:
- острый некроз канальцев
- острое воспаление
При ХПН:
- значительная часть нормальной паренхимы заменена фиброзной тканью,
- обширная атрофия канальцев,
- кальцификация базальных мембран,
- хроническое воспаление (хронический интерстициальный нефрит),
- гломерулосклероз
Лечение
Чаще всего болезни почек у кошек диагностируется без ясного представления о ее причине, поэтому лечение направлено на устранение основных симптомов. Цели проводимой терапии:
- поддержание качества жизни,
- замедление дегенерации поврежденных почек и прогрессирования ХПН,
- снижение азотемии,
- снижение протеинурии,
- снижение риска гипертензии.
Анорексия и обезвоживание: внутривенное или подкожное введение растворов 0,18% натрия хлорида + 4% декстрозы. Необходимый объем вводимых растворов рассчитывается из необходимости 50 млкг24 часа
Системная гипертензия: ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов (эналаприл 0,25-0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, амлодипин 0,10-0,25 мгкг per os, каждые 24 часа).
Метаболический ацидоз: бикарбонат натрия 8-15 мгкг per os, каждые 8-12 часов.
Гипокалиемия: раствор Хартмана, Панангин.
Гиперфосфатемия: диета с низким содержанием фосфора (Royal Canine renal, Hill’s kd, Eucanuba renal, Pro Plan NF), содержание фосфора не более 0,6% от суточного рациона. Введение препаратов связывающих фосфор в ЖКТ алюминия гидроксид 30-60 мгкг в сутки с кормом.
Потеря веса: высококалорийная диета, стимуляция аппетита различными привлекателями вкуса, парэнетеральное питание, носопищеводный зонд
Протеинурия и гипоальбумиемия: ингибиторы АПФ эналаприл 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа – снижают экскрецию белка почками при их повреждении. Диета насыщенная омега 3- полиненасыщенными жирными кислотами.
Иммунная супрессия: ежегодная вакцинация и оберегание животного от потенциальных источников инфекции.
Снижение аппетита и рвота: диета со сниженным уровнем белка при уровне мочевины более 40 ммолл, антагонисты Н2 рецепторов (фамотидин 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, метоклопрамид 0,2-0,4 мгкг per os, подкожно, каждые 6-8 часов.
Анемия: при гематокрите ниже 18% эритропоэтин 25-100 едкг, подкожно 1-3 раза в неделю, сульфат железа 5-20 мгкг в сутки per os.
Выводы
1) ХПН –это необратимая прогрессирующая деструкция ткани почек в результате заболеваний, которые в отсутствие диализа или трансплантации почки приводят к смерти пациента.
2) У кошек с ХПН симптомы могут отсутствовать до тех пор, пока скорость гклубочковой фильтрации не станет очень низкой.
3) Следствием ХПН является нарушение метаболизма воды и натрия, кальция и фосфора, анемия.
Литература
1. Di Bartola, S.P., Tarr, M.J. and Benson, M.D.: Tissue distribution of amyloid deposits in Abyssinian cats with familial amyloidosis. J. Comp. Pathol. 96:387-398, 1986.
2. Candler E.A., Gaskell C.J., Gaskell R.M. «Feline medicine and therapeutics», Blackwell Science, 1994, p. 118-121
3. Douglas Slatter «Small animal surgery», Saunders, 2003, р. 1562-1616
4. Paula Hotston Moore «Fluid therapy for veterinary nurses and technicians» Butterworth Heinemann, 2004, p. 11-41
5. Нефрология. Под ред. Е. М. Шилова. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007, с. 599-612.
Причины болезней почек у кошек
Проблемы могут быть вызваны как первичными, так и вторичными причинами:
- Генетический фактор – абиссинские кошки и персы имеют предрасположенность к заболеваниям почек.
- Вирусные инфекции – лейкемии кошек (FeLV) или инфекционного перитонита кошек (FIP).
- Сердечная недостаточность, которая сопровождается пониженным артериальным давлением, что снижает приток крови к органу.
- Травма, связанная с переломом таза или разрывом мочевого пузыря.
- Бактериальные инфекции, из-за которых патогены смогли подобраться к почкам – хроническое заболевание пародонта, воспаление матки, панкреатит, эндокардит.
- Глисты.
- Аутоиммунные заболевания – красная волчанка.
Характерные признаки
Симптомы лейкемии разнообразны. Подозрение вызывают нижеперечисленные признаки:
- расстройства пищеварения;
- воспаление десен;
- постоянные болезни;
- всклокоченная шерсть, угнетение;
- увеличение локальных лимфоузлов;
- анемия;
- поражения глаз;
- слюнотечение;
- аборты;
- бесплодие;
- опухоли.
- парезы конечностей.
Симптомы болезни почек у кошек
Ранние признаки болезней почек у кошек могут указывать на любую другую патологию – вялость, апатия, тусклая шерсть, местами облысение. Из первых явных симптомов заболеваний почек у кошек можно выделить учащенное или редкое мочеиспускание. В первом случае мочевыделительная система плохо удерживает жидкость. Во втором – проблемы с формированием мочи или камни (опухоль) закупоривают ее отток.
Другие симптомы болезни почек у кошек, указывающие на необходимость лечения:
- болезненное мочеиспускание;
- непроизвольное опорожнение вне лотка;
- сильная жажда;
- ухудшение аппетита, похудение;
- язвы во рту;
- коричневый язык.
На поздних стадиях появляется:
- рвота, понос или запор, моча с кровью или мутная;
- неприятный запах аммиака изо рта.
Виды нефрита
Воспаление почек различают по остроте протекания процесса. Оно бывает манифестным или хроническим. В зависимости от поражения тканей различают следующие виды заболевания:
- Гломерулонефрит. Разрушаются и постепенно отмирают почечные клубочки.
- Пиелонефрит – гнойная инфламмация ренальной лоханки.
- Интерстициальный. При этом воспаляются почечные канальцы и нарушается фильтрация мочи. У кошек встречается редко.
Диагностика проблем с почками у котов
Заболевания почек у кошек обычно диагностируются на основе анализа крови на уровень мочевины и креатинина. Эти продукты распада белков могут выводиться из организма только с мочой. Поэтому их повышенное количество в крови говорит о проблемах с почками. Степень поражения определяют по числу креатинина, поскольку повышение мочевины не всегда соответствует тяжести патологии.
Для определения пиелонефрита и других болезней надо сделать анализ мочи питомца на наличие альбумина в крови. Чем больше белка в моче, тем хуже ситуация. Для диагностики пиелонефрита и других патологий надо сделать стать УЗИ, рентген, биопсию.
До недавнего времени ранняя диагностика ХПН была сложной задачей. Для точного диагноза мало было клинических симптомов, повышение уровня азота, мочевины, креатинина в крови. По их уровню можно было определить ХБП, только когда орган почти полностью отказывал.
Сейчас появился анализ крови СДМА (SDMA), который позволяет определить потерю почками своей функции на 25%. Его уровень повышается задолго до роста креатинина в крови. Даже если почки кошек и собак слабо повреждены, тест позволяет определить наличие заболеваний, которые плохо влияют на орган.
Диагностика
Диагностикой кошачьего нефрита занимается ветеринар. Для уточнения характера проблемы нередко приходится исключить ряд других патологий, которые могут иметь схожую симптоматику. Диагностика заболевания начинается с осмотра животного и пальпации области почек.
Специалист собирает анамнез для выявления, в каких условиях живет кошка и какие корма и воду потребляет. Для выявления проблемы и причины ее появления назначаются специфические анализы и обследования, в т.ч.:
- общий и биохимический анализы крови и мочи;
- электрофорез;
- УЗИ почек;
- рентгенография.
При необходимости дополнительно назначаются такие исследования, как МРТ и биопсия тканей почки.
Лечение болезней почек у кошек
При лечении заболевания почек ветеринар обращает внимание на уровень электролитов в крови. Может понадобиться прием таких препаратов:
- Лекарства для связывания фосфора – назначают, если анализ показал их повышенный уровень в крови. Снижение фосфора улучшает самочувствие питомца, замедляет прогрессирование заболевания.
- Добавки калия. Животные с почечной патологией часто теряют калий с мочой, что приводит к мышечной слабости, ухудшению состояния шерсти, ХПН.
- Витамины В и С. Когда орган перестанет концентрировать мочу, они растворяются в урине и выводятся из организма. Поэтому питомцы нуждаются в ежедневных добавках.
- Противорвотные средства – назначают для лечения животным, которые мучаются от расстройства пищеварительной системы.
- Препараты для снижения артериального давления. У многих питомцев с почечной недостаточностью повышается АД, что приводит к разрушению органа.
- Лекарства для лечения анемии. Почки стимулируют синтез эритроцитов в костном мозгу. Когда орган разрушается, уровень красных кровяных телец падает. Это приводит к кислородному голоданию, нарушению окислительных процессов. Лечение специальными препаратами направлено восстановить уровень эритроцитов в крови.
- Кормовые добавки, которые поддерживают работу почек – Ренал пасту, Renaletten.
Что нужно сделать в первую очередь
В случае выявления такого заболевания, домашнему питомцу, конечно же, может назначаться в том числе и медикаментозное лечение. И нефрит у кошек, симптомы которого были рассмотрены выше, и другие заболевания мочеполовой системы при правильном подборе препаратов и при использовании их по схеме, назначенной врачом, проходят довольно быстро.
Кошку с такой патологией, конечно же, в первую очередь следует показать ветеринару. В любом случае после обнаружения симптомов домашнего питомца сразу же нужно посадить на голодную диету. Также животное обязательно следует поместить в тепло.
Кормить заболевшего домашнего питомца полагается часто. При этом в рацион кошки обязательно следует включить продукты, содержащие большое количество калия, кальция и углеводов и бедные на поваренную соль и белок. Очень неплохо будет давать заболевшей кошке, к примеру:
- нежирные кисломолочные продукты (кефир 1%);
- крупяно-овощные каши;
- малоконцентрированные мясные бульоны.
Жареную, соленую, копченую и печеную пищу при остром нефрите у кошек давать домашним питомцам ни в коем случае нельзя. Также владельцам такого животного придется отказаться и от покупки промышленных кормов. При острой форме кошке можно попытаться помочь, заменив воду в ее поилке на отвар, приготовленный из мочегонных лекарственных трав.
Диета для кошек при заболеваниях почек
Когда больны почки, питомец страдает от обезвоживания. Во время лечения обязательно обеспечьте его водой – давайте влажный корм, бульон с пониженным количеством натрия, сок тунца.
Особое внимание надо уделить диете с низким содержанием белка и фосфора. Как правильно кормить питомца, спросите у ветеринара. Диета должна содержать пониженное количество фосфора и белка, обогащена жирными омега-3-кислотами.
Если вы дате сухой корм для кошек, при заболевании почек он нежелателен. Предпочтение отдайте влажным кормам высокого качества. Напр., хорошо зарекомендовал себя Dr. Clauder’s Diet Kidney диета при заболеваниях почек. Если у вашего питомца камни, для лечения купите корм для кошек с болезнью почек, который снижает риск их появления.
Терапевтические мероприятия
Сразу заметим, что самостоятельное лечение строго противопоказано, особенно при инфекционном нефрите. Требуется провести исследования, взять анализы. Не помешает ультразвуковое исследование пораженных почек. Все это делается для определения точного вида патологии. От этого зависит, чем лечить больное животное. В домашних условиях все эти манипуляции проделать попросту невозможно, а потому сразу же ведите своего питомца в ветеринарную клинику. Впрочем, есть некоторые рекомендации для владельцев, следуя которым, можно облегчить состояние животного. Во-первых, диета. Из рациона кошки следует исключить сухие корма, а также соленую, копченую, жареную пищу. Вот чем кормить кота при нефрите.
Если животное чем-то лечилось, сразу проинформировать об этом ветеринарного врача, который примет решение о том, продолжать терапию или прекратить использование препарата. Коту нужно предоставить полный покой, вдоволь обеспечивать его чистой, прохладной водой. Если будет проводиться антибиотикотерапия (а это наверняка так!), то вода станет особенно актуальной.
Профилактика заболевания почек у котов и кошек
- Не держите животное на холоде и сквозняке.
- Вовремя давайте средства от глистов, даже если питомец не покидает квартиры.
- Не забывайте о ежегодной вакцинации.
- Держите питомца подальше от бытовых ядов. Спрячьте лекарства, цветы (лилии), бытовую химию, из-за которых кошка может отравиться.
- Регулярно кормите животное (2 раза в день).
- Согласуйте с ветеринаром диету для питомца. Давайте животному качественный корм, не перекармливайте.
- Ежедневно меняйте воду.
- Обеспечьте постоянный доступ к лотку, чтобы избежать мочекаменной болезни. Не забывайте его чистить.
- Играйте с питомцем, чтобы не допустить ожирения. Для игр купите специальные игрушки. Малоподвижный образ жизни – причина застоев и многих болезней.
- Вовремя лечите болезни почек и мочевыделительной системы у кошек.
- Если ваше животное в зоне риска (пожилой возраст, порода, склонная к заболеваниям почек), сразу откорректируйте питание, следите за здоровьем питомца.
Лечение: какие методы эффективны?
Применение фармпрепаратов
Все лекарства и дозировку назначает врач, самолечение приводит к гибели зверька. Лечение нефрита у кошек включает в себя комплекс медикаментов, показанных в таблице:
| Фармгруппа | Медпрепарат |
| Антибиотики | «Амикацин» |
| «Эритромицин» | |
| «Гентамицин» | |
| «Амоксиклав» | |
| «Амоксициллин» | |
| «Ветримоксин» | |
| Мочегонные | «Фуросемид» |
| «Верошпирон» | |
| «Амилорид» | |
| «Торасемид» | |
| Ацетат калия | |
| Сульфат магния | |
| Витаминные комплексы | «Аминосол» |
| «Форт Додж Дуфалайт» | |
| «Гепави-кел» | |
| «Тетравит» |
Лечебное питание
Среди обилия лечебных кормов хозяин может остановить свой выбор на Purina Veterinary Diets и перевести питомца на него.
При нефрите следует исключить из рациона кошки соленое, копченое, жареное, жирное, снизить количество белковой пищи. Животное должно питаться дробно, маленькими порциями. В меню должны присутствовать обезжиренный творог и кефир, злаковые каши, отварные овощи и постный бульон. Среди кормов следует отдавать предпочтение тем, которые выпускаются при почечных заболеваниях. К ним относятся:
- «Пурина Ветеринари Диетс»;
- «Хиллс Прескрипшион Диет»;
- «Адванс»;
- «Роял Канин»;
- «Фармина».
Лечение травами
Применение травяных отваров при нефрите у кошек обязательно, поскольку фитопрепараты ускоряют проникновение антибиотиков в почечную структуру.
Отвар следует давать кошке через шприц без иглы, маленькими порциями, чтобы животное смогло проглотить и не подавиться. Воспаление почек следует лечить такими травами, как толокнянка, лимонник, горец, одуванчик, бессмертник, семена льна. Травы можно готовить каждую отдельно или сделать смесь, смешав их в равной пропорции. Эффективны ягоды можжевельника, которые можно добавлять в корм. Приготовление:
Заварив толокнянку, хозяин может несколько раз в день поить питомца таким напитком. Взять 5 г любого растения или смеси, залить 200 мл кипящей воды.- Дать настояться 20—30 мин., остудить, профильтровать.
- Разбавить полученный отвар кипяченой водой.
- Поить по 10—15 мл 3—4 р. в сутки.
Полезные материалы:
- Помутнел глаз у кота Частые причины «мутного глаза» у кошкиСамыми частыми причинами помутнения глаз является глаукома, катаракта или кератит.…
- Кожный рог Общее описание заболеванияКожный рог на лбу или лице (код по МКБ 10 — L57.0) —…
- Зуд и выделения без запаха Основные причиныПрежде чем рассматривать факторы, провоцирующие появление выделений, имеющих кисловатый запах, необходимо сразу же отметить,…
- Печень у кота Как определить, что в работе печени случился сбойВсе вредные вещества, попадающие в организм кота с…
Диагностика и лечение нефрита в Москве
Клиника АО «Медицина» приглашает пациентов с подозрением на нефрит для прохождения комплексного обследования и курса лечения. Все необходимые услуги можно получить на базе центра, что избавит больного от необходимости записываться на анализы и подолгу ждать своей очереди. Каждому пациенту гарантирована конфиденциальность, внимательное и радушное отношение, возможность пройти осмотр и получить консультации других профильных специалистов, а также качество и безопасность предлагаемых лечебных процедур. Записаться на первичный прием можно по указанному телефону или через сайт клиники, оформив соответствующую заявку.
Лечение почечной недостаточности
Хроническую форму почечной недостаточности полностью вылечить невозможно. Контролируя развитие болезни, можно улучшить состояние животного и продлить его жизнь. Тактика лечения зависит от стадии заболевания.
Если патологию удалось обнаружить в начальной стадии, потребуется обеспечить кошке мониторинг жизненных показаний: раз в несколько месяцев измерять массу тела, артериальное давления, контролировать общее состояние. Проблемой в этом случае может быть потеря аппетита из-за необходимости соблюдать «невкусную» диету.
При 3-4 стадии, если нет тяжелых клинических проявлений, терапия будет такой же. Однако в случае нестабильного состояния выводить кошку из стадии декомпенсации придется в стационарных условиях. План лечебных мероприятий будет зависеть от симптоматики:
- При обезвоживании проводят инфузионную терапию, для этого кошке ставят внутривенный катетер.
- Кошкам с рвотой назначают противорвотные средства (Маропитант, Метоклопрамид).
- При очень низком уровне гематокрита (анемии) может быть назначено переливание крови (гемотрансфузия).
- Для снятия боли и воспаления применяют обезболиваюшие препараты.
После достижения положительной динамики кошке назначают курс долгосрочной терапии: прописывают инъекции растворов электролитов для восстановления водно-солевого баланса, а также препараты, восполняющие потерю белка.
Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) и ХБП
Ренин-ангиотензин-альдостероновая система, или РААС, представляет собой последовательность гормональных реакций, направленных на поддержание артериального давления в узком нормальном диапазоне. Строгий контроль артериального давления достигается за счет поддержания баланса между следующими процессами:
- Вазоконстрикция
- Вазодилатация
- Контроль объема внеклеточной жидкости и объема крови с помощью выведения или удерживания натрия и воды.
Ангиотензин II − активный конечный продукт каскада гормональных реакций. Он связывается с рецепторами ангиотензина II на поверхности клеток различных тканей и вызывает различные биологические эффекты, которые изображены на рис. 3.
Рис. 3. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) и ее влияние на гомеостаз
