Перелом таза у кошки: симптомы перелома костей, лечение с операцией и без, как ухаживать, последствия

Нарушение целостности костных структур у мелких домашних животных – распространенный случай обращения владельцев к ветеринарному хирургу. Область тазового сочленения нередко травмируется вследствие самых разнообразных причин.

В зависимости от сложности перелома ветеринарная медицина предлагает консервативный и оперативный методы лечения. На выздоровление питомца оказывает влияние не только квалификация хирурга, но и послеоперационный уход, а также своевременно предоставленная первая помощь.

Причины перелома таза

В ветеринарной практике чаще всего сталкиваются со следующими причинами, приводящими к переломам тазовых костей у домашних кошек:

Падение питомца с высоты. Несмотря на то, что кошки снискали славу верхолазов, не всегда прогулки по высоким деревьям и крышам домов проходят благополучно.

Каждый третий случай обращения в ветеринарную клинику – причина падения животного с дерева, балкона, крыши дома.

Столкновение с автотранспортным средством. Наезд на животное автомобиля, велосипеда приводит, как правило, к сочетанным травмам. Перелом таза у кошки при дорожно-транспортных авариях занимает одно из лидирующих мест в списке причин, приводящих к недугу.
Разнообразные удары, травмы при драках с соперниками и врагами (собаками) могут привести к перелому тазовых костей у кошки.
Причиной хирургической проблемы может быть заболевание. В этом случае речь идет о патологических переломах. Недуг развивается при нарушении обмена веществ, сопровождающегося уменьшением прочности костной ткани.

Серьезное повреждение тазового сочленения может также спровоцировать бытовая травма, неосторожное обращение с питомцем, например, при ущемлении его дверями, падении на животное тяжелых предметов.

Рекомендуем прочитать о переломе позвоночника у кошки. Вы узнаете о причинах и видах перелома позвоночника, симптомах, диагностике и лечении. А здесь подробнее о лечении вывиха у кошки.

Классификация травм

Фрактуры у домашних кошек в области таза ветеринарные врачи условно делят на две большие группы. К первой категории относятся фрактуры, происходящие с разъединением костей таза. Вторую группу представляют собой переломы, происходящие без разъединения костных структур тазового пояса.

В ветеринарной практике к первой группе фрактур относятся переломы лонной, седалищной, подвздошной кости, крестцово-подвздошного сочленения, а также перелом тела и внутреннего крыла подвздошной кости.

Анатомия таза и тазобедренного сустава

К повреждениям, проходящим без разъединения костных образования тазового пояса, относятся следующие виды переломов: фрактура внутреннего и наружного бугра подвздошной кости, седалищного бугра и перелом вертлюжной впадины.

Ветеринарные хирурги чаще всего имеют дело со смешанными фрактурами костных структур тазовой области, когда у животного обнаруживается сочетание различных повреждений. По симметричности переломы могут быть односторонними и двусторонними. По степени повреждения ветеринарные врачи различают трещины, надломы и полные переломы тазовых костей.

Симптомы перелома костей

Хирургический недуг в виде нарушения целостности костных структур характеризуется в первую очередь болевым синдромом. У больного животного отмечаются следующие клинические признаки:

Нарушение опорной функции. При одностороннем переломе кошка не наступает на одну из задних конечностей, держит ее на весу. Фрактура лонных костей характеризуется смешанной хромотой или хромотой опирающейся конечности. При нарушении целостности седалищной кости у больного животного отмечается хромота висячей лапки. При двустороннем повреждении питомец не в состоянии стоять и ходить. Двигательная функция полностью отсутствует.

Животное беспокоится, кричит, мяукает, может проявлять агрессию, укусить. Такое поведение свидетельствует о сильной боли. Наиболее ярко выражен болевой синдром при крестцово-подвздошном расхождении вследствие повреждения нервных окончаний в пояснично-крестцовой области позвоночника.
При осмотре кошки нередко отмечается асимметрия в области тазового пояса. Особенно часто такое явление наблюдается при фрактурах маклока. При переломе бугра седалищной кости визуально наблюдается впадина в этом месте, что не соответствует анатомическому строению. При повреждении лонной кости нередко отмечается отведение задней лапы в сторону.
Активные, а также пассивные движения конечностью в области таза сопровождаются хрустом (крепитацией), обусловленным осколками поврежденных костных структур.
Визуально и при ощупывании области таза отмечается припухлость, отечность. Иногда отек распространяется на анальную зону.
Животное отказывается от пищи и воды, не вылизывается и не ухаживает за собой.
Отмечаются затруднения при мочеиспускании и опорожнении кишечника.
Неврологические повреждения характеризуются снижением чувствительности, парезами и параличами задних конечностей.

Травмы в области тазового пояса нередко сопровождаются повреждениями мочевого пузыря, разрывом прямой кишки, травмами половых органов и другими сопутствующими патологиями. Кроме того, перелом тазовых костей может носить открытый характер.

Диагностические методики

Лабораторные исследования (анализ крови, к примеру) как правило не требуются, но активно используются иные диагностические методики:

Полный медицинский осмотр. Очень важно удостовериться, что ваше домашнее животное не показывает симптомы гиповолемического шока, указывающего на критическую потерю крови. Не менее важно узнать, нет ли у питомца иных серьезных повреждений, угрожающих его здоровью или даже жизни. Очень желательно провести колоноскопию чтобы выяснить, не пробит ли конечный отрезок прямой кишки острыми обломками костей.

Рентгенография и УЗИ тазовой полости. Это обязательный и жизненно необходимый этап. Нужно точно узнать, сколько и каких осколков костей осталось в тазовой полости, на какие части разделилась тазовая кость, не поврежден ли крестец и вертлужная впадина… Рекомендуется также «накачать» прямую кишку контрастным раствором, чтобы при рентгенографии было точно видно, не «подтекает» ли где-то кишечник, пробитый осколками костей.

Ортопедический осмотр и неврология

Если животное вообще неспособно встать, обязательно проведение полного ортопедического осмотра. Кроме того, оно же – единственный метод, доступный в полевых условиях. При аккуратной пальпации можно выяснить много «интересного», но перед этим необходимо ввести питомцу сильнодействующие седативные препараты. В противном случае питомец может просто не пережить болевого шока. Итак, на повреждение костей таза указывает крепитация, то есть потрескивание, осколков костей под пальцами.

Кроме того, важен неврологический осмотр. Его в обязательном порядке проводят, так как от состояния конечностей зависит методика хирургического вмешательства (а при таких травмах без него обойтись удается крайне редко). Дело в том, что при переломах тазовых костей часто повреждаются седалищные нервы, проходящие по тем участкам. Если они частично рассечены, оперативное вмешательство резко осложняется.

Первая помощь

При подозрении на фрактуру костных структур животному в первую очередь необходимо обеспечить полный покой. Травмированную кошку необходимо перенести на ровную поверхность. Для этой цели подойдет широкая доска, пластиковая панель от автомобиля, толстый картон или фанера. Если под руками не окажется подобного предмета, кошку можно завернуть в полотенце или одеяло.

Транспортировка кошки с переломом таза

Чтобы обеспечить иммобилизацию, питомца следует закрепить на твердой поверхности с помощью веревок или ремней. В полевых условия подойдет пояс, шлейка, шнур. Кошку необходимо зафиксировать на доске в области предплечья. Транспортировать травмированное животное следует на заднем сиденье автомобиля. Важно, чтобы поврежденные кости находились в состоянии покоя.

Несмотря на сильный болевой синдром, ветеринарные врачи не рекомендуют давать питомцу никаких обезболивающих препаратов. В случае открытого перелома владелец должен принять меры по остановке кровотечения, закрыть рану чистой тканью и как можно быстрее доставить животное в специализированное учреждение.

Что можно сделать самому, чтобы оказать кошке помощь?

Главная задача первой помощи при переломе у кошки – понять, есть ли кровотечение, и остановить его. Как правило, сильные кровотечения сопутствуют открытым переломам, переломам, полученным из-за укусов и огнестрельным переломам. Чтобы остановить кровотечение, лучше применять давящую повязку, которая эффективна в 90% случаев. Мы рекомендуем для остановки кровотечения пачку стерильных марлевых салфеток. Если их не оказалось рядом, то можно воспользоваться носовым платком, варежкой, куском ткани, женской прокладкой. Стерильность сейчас не так важна, главное – остановить кровотечение, опасное для жизни кошки. Тампон из салфеток или другой ткани нужно поместить прямо над источником кровотечения и достаточно туго прибинтовать – марлевым или эластичным бинтом, куском ткани. Теперь — скорее в ветклинику. Наши врачи рекомендуют не тратить время на вызов врача на дом в такой ситуации, потому что полноценную помощь при переломе можно предоставить кошке только в условиях клиники.

Если кровь не идёт, но вы видите, что у кошки, скорее всего, сломана передняя или задняя лапа, и она «сильно болтается», можно обездвижить её в том положении, в котором она находится. Не пробуйте «вправить» перелом сами! Это очень больно. При неграмотных манипуляциях острые края кости могут повредить сосуды и нервы, причиняя кошке боль и дополнительную травму. Вам нужно всего лишь обеспечить неподвижность лапы кошки в процессе транспортировки животного в клинику. Если вы сомневаетесь или боитесь – лучше не делайте ничего и доставьте вашу кошку в ветеринарную клинику как можно быстрее.

Диагностика состояния кошки

После сбора анамнеза ветеринарный врач осмотрит травмированную кошку, проведет пальпацию области повреждения. Если имеются сопутствующие травмы, будет оказана необходимая помощь. После стабилизации состояния животному будет назначено рентгенологическое исследование. Диагностику проводят после предварительной седации.

Для установления типа, локализации, тяжести перелома в ветеринарной практике используются латеральные и вентродорсальные рентгеновские снимки. Обследование животного в двух взаимно перпендикулярных проекциях позволяет получить данные о проксимальной части бедренной кости, оценить повреждение поясничных позвонков, а также обследовать каудальную область брюшной полости. В некоторых случаях применяется контрастная рентгенодиагностика с применением препаратов йода.

Перелом таза у котенка по вертлужной впадине и подвздошной кости

В арсенале современных ветеринарных клиник имеется также возможность провести компьютерную томографию области таза. Метод позволяет получить послойные фотоснимки всех костных структур и внутренних органов, а также оценить их состояние. В некоторых случаях ветеринарный специалист может назначить магнитно-резонансную томографию.

В обязательном порядке животному необходимо провести неврологическое обследование с целью выявления повреждения седалищного нерва и нервных окончаний пояснично-крестцового сплетения.

При сопутствующих повреждениях пушистому пациенту проводят клинический анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование внутренних органов.

Лечение перелома

Восстановление двигательной функции поврежденных костных структур тазового пояса – процесс длительный. В ветеринарной практике применяются как нехирургические методы лечения фрактур, так и оперативные.

Без операции

Подавляющее большинство переломов в области таза у домашних кошек поддается

нехирургическим методам лечения. Прежде всего больное животное обезболивают путем местной анестезии.

При необходимости ветеринарный хирург проведет процедуру репозиции костных структур на их анатомическое место. С помощью иммобилизирующей повязки специалист зафиксирует близлежащие суставы.

Консервативная терапия наиболее эффективна при переломах лонной и седалищной костей, а также крыла подвздошной кости. Животное при этом лучше всего поместить в клетку, ограничивающую движение. Выздоровление наступает, как правило, через 3 — 4 недели.

С целью профилактики воспалительного процесса больному питомцу назначают курс препаратов из группы кортикостероидов: Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон. Доза и продолжительность применения назначается только ветеринарным врачом.

По показаниям травмированному животному могут выписываться обезболивающие препараты. При ярко выраженном болевом синдроме в первые часы после травмы применяются такие анальгетики, как фентанил и трамадол. В последующем для облегчения состояния назначаются Кетонал, Спазган, Пенталгин, Баралгин, Мелоксикам.

Кроме средств, обладающих выраженным обезболивающим действием, в консервативном лечении также применяются седативные препараты: Фитекс, Ксилазин, Фоспасим.

Операция и особенности ее проведения

В том случае, если у животного обнаружен сложный перелом, имеются осколки костных структур, на помощь приходит ветеринарный хирург. Остеосинтез применяется при хирургическом лечении повреждения вертлужной впадины, при развитии стеноза тазового канала, а также при сопутствующих травмах, связанных с повреждениями органов мочеполовой системы, прямой кишки и т.д.

Фрагменты костей фиксируются во время операции с помощью закругленной пластины, шурупами или стальными спицами со стягивающими проволоками. В тяжелых случаях проводится артропластика поврежденного тазобедренного сочленения, а также эндопротезирование.

Перелом вертлужной впадины у кошки с последующей фиксацией при помощи пластины и винтов (для доступа произведена остеотомия большого вертела бедренной кости)

Как правило, врачи-хирурги рекомендуют проводить оперативное лечение перелома таза по свежей травме. Такой подход исключает риск неправильного срастания костных структур, развития нейромышечного поражения внутренних органов.

Операция спустя несколько месяцев после травмы или с целью исправления патологического срастания костей при консервативном методе лечения отличается травматичностью и сложностью. Хирургу приходится прибегать к резекции вентральной части тазовой кости либо к сложной симфизарной остеотомии.

Оперативному методу лечения с применением стягивающих элементов подвергаются животные при обнаружении у них вывиха крестцово-подвздошного сочленения, если травма характеризуется сильным и продолжительным болевым синдромом.

Какие операции бывают?

Остеосинтез производится при помощи металлических конструкций, которыми части кости фиксируются друг с другом. Металлические детали могут ставиться внутри кости (штифты, спицы), проходить сквозь кость (шурупы, винты, проволочные швы) или закрепляться на ее поверхности (пластины). Кроме того, есть такие способы фиксации переломов, при которых спицы проходят через отломки кости, а основная конструкция, обеспечивающая прочность их соединения, находится снаружи от конечности (аппарат Илизарова и другие внешние фиксаторы).

Остеосинтез делается под общим наркозом. Фиксирующую конструкцию врач выбирает в зависимости от вида перелома и сопутствующих травм мягких тканей. В ветеринарном мы специализируемся на сложных переломах (оскольчатых, дробленых, мультифокальных, огнестрельных). У нас есть все необходимое оборудование и опыт для их лечения, в том числе с помощью внешних фиксаторов и аппарата Илизарова. Многие кошки, которым в других клиниках предлагали ампутацию лапы из-за сложных переломов, сохранили конечность благодаря совместным усилиям наших врачей и своих хозяев.

Как ухаживать за кошкой с переломом

Полное и скорейшее выздоровление возможно только при грамотном уходе за травмированным питомцем. Прежде всего владельцу следует позаботиться об ограничении двигательной активности кошки. Для этого в первую неделю консервативного лечения или послеоперационного периода можно применить клеточное содержание.

При травмах в области тазового пояса у животного могут развиться проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника. Владельцу следует внимательно следить за выделительными функциями кошки и, при необходимости, оказать помощь.

С целью профилактики запоров питомца рекомендуется кормить влажными кормами, исключив сухие смеси. По рекомендации ветеринарного специалиста можно применять вазелиновое масло или дюфалак при отсутствии стула. Массаж области живота не всегда удается сделать полноценно вследствие болевых ощущений.

Важно не допускать прыжков животного, повторной травмы. Кошку ни в коем случае нельзя выпускать на улицу до полного выздоровления. Кормить питомца следует специальными кормами, рекомендованными ветеринарным врачом. При необходимости назначается курс витаминно-минеральных препаратов.

Во время реабилитационного периода питомцу необходимо провести контрольное рентгенологическое исследование с целью выяснения правильности срастания костей. Срок его проведения назначит лечащий ветеринарный врач.

Преимущества проведения остеосинтеза у кошек в нашей ветеринарной клинике

Наша ветеринарная клиника выполняет остеосинтез кошкам в Москва по доступной стоимости. Помимо приемлемых цен на операции и медикаменты к преимуществам клиники можно отнести:

Высокий профессионализм ветеринарных специалистов. Наши специалисты быстро и точно диагностируют переломы, подбирают оптимальную схему фиксации костных фрагментов (спицы, пластины, аппараты внешней фиксации) и проводят хирургические манипуляции с минимальным дискомфортом для животного.
Современное оснащение операционных. У нас есть все необходимое, чтобы выполнять хирургические вмешательства разного уровня, от простейших манипуляций до сложных операций по лечению множественных переломов.
Уход за животными. В стационаре будут проведены все подготовительные и послеоперационные процедуры. Кроме того, владельцам обязательно будет предоставлена консультация по уходу за кошкой для ее максимально быстрой реабилитации.

Остеосинтез, выполненный по всем правилам и с учетом специфики травмы, обеспечивает быстрое восстановление подвижности кошки и отсутствие осложнений при выздоровлении. Так что перелом — это, конечно, неприятная, но при профессиональном подходе вполне решаемая проблема.

Последствия, которые могут возникнуть

Одним из распространенных осложнений фрактуры тазовых костей является неправильное срастание поврежденных структур. В связи с этим у животного может отмечаться хромота, нарушение двигательной активности, изменение походки.

При сопутствующих травмах и сложных переломах у домашних кошек нередко наблюдается стеноз тазового канала. Осложнение развивается со временем, представляет собой сужение тазового кольца и сопровождается трудностями при опорожнении кишечника, хроническими запорами.

В случае повреждения нервных окончаний нередко у кошки отмечается потеря чувствительности в области задних конечностей, спины и хвоста.

Рекомендуем прочитать о переломе хвоста у кошки. Вы узнаете о причинах травмы, признаках и симптомах, диагностике и вариантах лечения. А здесь подробнее о том, что делать, если кот хромает на лапу.

Профилактика переломов

Предупредить травмы у животного владелец может, следуя советам ветеринарных врачей:

Ограничить доступ питомца за пределы квартиры. Улица является опасным местом для пушистого домоседа.
Балкон необходимо держать закрытым и недоступным для любознательного зверька.
Окна необходимо снабдить решетками.
Стерилизовать и кастрировать домашних животных.
Кормить питомца высококачественными сбалансированными кормами.

Перелом таза у кошек – серьезное повреждение костных структур, нередко сопряженное с патологией других органов. Владельцу важно при первых признаках травмы обездвижить животное и как можно быстрее доставить в ветеринарную клинику. После проведения рентгенологического обследования хирург примет решение о методе лечения перелома.

На время терапии и в послеоперационный период от владельца потребуется терпение, любовь и выполнение рекомендаций ветеринарного специалиста.

Общая информация

Таз «тазом» назван не случайно. Кости этой части скелета поддерживают внутренние органы, в числе которых – части половой, выделительной, пищеварительной систем. Нетрудно догадаться, отчего перелом таза так опасен. Любое повреждение этих костей чревато травмами внутренних органов. Это и смерть от массированного внутреннего кровотечения, и гибель от калового перитонита, да и про летальный исход вследствие болевого шока забывать не стоит… Проще говоря, травма крайне нехорошая. Особенно у котенка, организм которого далеко не так силен, как у взрослых котов.

Отметим, что у молодых животных чаще встречается не перелом, а разрыв связок тазовой полости, повреждение ее хрящевых структур. Ломаются кости в этой части тела чаще у кошек в зрелом и старом возрасте. Опасность «тазовых» переломов еще и в том, что из-за формы таза его кости ломаются сразу по нескольким линиям, что резко осложняет диагностику и последующее лечение пострадавшего кота.

Чаще всего в клиники попадают молодые питомцы в «мартовский» период, так как именно в это время у кошек наступает брачный сезон со всеми вытекающими последствиями. Утром и вечером, в условиях плохой видимости, они постоянно попадают под колеса движущегося автомобильного транспорта.

Полезное видео

О переломах у кошек смотрите в этом видео:

Как проходит послеоперационный период?

Как правило, кошка после остеосинтеза от 6 часов до суток находится в стационаре под наблюдением врачей. Затем обычно назначаются обработка швов и обезболивающие на 3-5 дней. Мы советуем ограничить подвижность на 4-6 недель (кошек можно посадить в большую клетку). На лапу кошка обычно начинает опираться на 3-5 день после операции.

Через 3-4 недели нужно будет снова посетить с кошкой ветклинику, чтобы сделать контрольный рентгеновский снимок для оценки скорость сращения. В среднем скорость сращения в зависимости от сложности перелома изменяется в пределах от 2 до 8 месяцев. После сращения, за исключением редких случаев (внутрисуставные переломы, переломы костей таза, очень сложные переломы, при которых фиксирующие элементы прочно врастают в общий массив костной мозоли), металлические конструкции удаляются.