(Проголосуй первым!)
5589564
06.08.2021 отзывы владельцев
Ваш новый котенок игривый и милый, за исключением того, что он мало ест или совсем не ест. Котята потребляют много энергии и не должны долго оставаться без еды.
Если ваш котенок не ест твердую пищу, это может быть просто потому, что он еще не полностью отлучен от груди, или это может быть проблема с типом пищи. Он также может быть болен или подавлен.
Если вы обнаружите, что он в депрессии, так как у него меньше энергии и больше сна, чем обычно, он потерял интерес к своим обычным занятиям или проявляет агрессивное поведение, проводите с ним больше времени, позвольте ему поиграть и проявить к нему больше любви. Чаще всего котята впадают в депрессию из-за того, что им не уделяется достаточно внимания.
В любом случае не позволяйте им голодать более 24 часов. Если вы обнаружите, что он совсем не ест, его следует показать ветеринару. Однако вы можете предпринять некоторые попытки разжечь его аппетит.
- Не меняйте его еду
- Чем больше пахнет, тем лучше
- Попробуйте украсить корм
- Горячий обед
- Кормите котенка с рук или шприцем
- Чего следует избегать
- Медицинская помощь
Не меняйте его еду
Если ваш котенок регулярно ел твердую пищу в своем родном доме, узнайте бренд и попробуйте дать ему его. Если котенок не привык к разнообразной пище, когда был с матерью, он, вероятно, не захочет пробовать что-то новое, особенно после переезда в новый дом. Принесите ему немного еды, к которой он привык, чтобы посмотреть, сможет ли он ее съесть.
© shutterstock
Подведем итоги: что делать, если котенок не ест и не пьет
Прежде всего, нужно внимательно понаблюдать за животным. Если нет других тревожных симптомов, можно попробовать поменять корм, миску, минимизировать стрессовые ситуации.
Но если состояние малыша вызывает беспокойство, и хозяин не может сам разобраться, не стоит зря тратить время, задавать вопросы на всевозможных форумах. Нужно немедленно отвезти животное к ветеринару или пригласить врача домой. Очный осмотр и анализы помогут выявить точную причину недомогания и своевременно назначить лечение. Если же опасения не подтвердятся, профессиональный доктор даст рекомендации по правильному питанию. Да и просто убедиться, что питомец здоров, никогда не лишнее.
Полезные ссылки:
Горячий обед
Иногда вам удастся уговорить его поесть, подав ему горячий ужин. Если это консервы, попробуйте положить их в микроволновую печь, пока они не станут теплыми (должно хватить нескольких секунд). С другой стороны, если вы кормите его кусочками, попробуйте смешать их с горячей водой, чтобы они одновременно нагревали и смягчали: иногда проблема может заключаться в твердости сухих гранул. Некоторые котята могли быть отлучены от груди слишком рано или им просто трудно пережевывать сухой корм. В этих случаях размягчение пищи или даже ее полное замачивание и измельчение в кашицу облегчит их употребление в пищу.
© shutterstock
Как лучше себя вести?
Принеся котика домой в переноске или коробке не нужно его самостоятельно вытаскивать. Лучше всего переноску поставить на пол и открыть дверцу. По своей природе кошки – это очень любопытные животные, он обязательно выйдет в ближайшее время и станет постепенно изучать свое местопребывания. Малыш будет исследовать все укромные уголки, которые порой в недосягаемости хозяину и может там заснуть. То есть, если котёнок в первые дни потерялся в доме, не нужно паниковать и шумно его искать. От этих действий котёнок еще больше испугается и забьется в угол.
Как правило, в этот день котёнок мало ест, это взаимосвязано со стрессом, который испытывает малыш. Не стоит по этому поводу пугаться, пройдет 2-3 дня и все нормализуется. Лучше почаще усаживаться к миске с едой, ласково разговаривать с ним, ласкать его. В первые дни появления в доме котенка нужно кормить той же пищей, чем и в старом жилище, таким образом ему будет легче адаптироваться к новому месту. Затем постепенно можно в рацион включать новый корм. Хорошо бы создать условия, чтобы малыш развеселился, получил положительные эмоции, престал бояться.
Кормите котенка с рук или шприцем
Попробуйте покормить его с рук, положив небольшое количество еды на палец и поднеся ко рту котенка. Старайтесь не засовывать палец ему в рот, так как это может его раздражать, но позвольте ему лизать еду в своем собственном темпе и наберитесь терпения. Если кормление пальцами не работает, попробуйте шприц. Аккуратно придерживая котенка, введите шприц в пасть под углом. Не вставляйте его прямо ему в рот, так как это приведет к тому, что еда попадет прямо ему в глотку и может задушить его. Сложите котенка вправо или влево и выдавите небольшое количество еды на спинку языка. Повторите процесс несколько раз, пока не почувствуете, что котенок съел достаточно.
Тошнота, рвота и кишечная непроходимость
Содержание Тошнота и рвота
Как рационально выбрать противорвотный препарат?
Кишечная непроходимость
Хирургическое лечение
Тошнота, рвота и кишечная непроходимость — мучительные симптомы, которые часто беспокоят больных в терминальной стадии заболевания. Мы публикуем фрагмент из книги британского доктора Брюса Клеминсона «Введение в паллиативную помощь» о том, как снимать эти симптомы. Полная версия книги доступна по ссылке.
Тошнота и рвота
Встречается у 50% неизлечимо больных пациентов и имеет четыре основные причины: 1. Гастростаз и кишечная непроходимость. 2. Интоксикация. 3. Растяжение или раздражение органов. 4. Повышенное внутричерепное давление.
Все эти состояния имеют разные причины и различные способы лечения.
Гастростаз и кишечная непроходимость могут быть вызваны:
- лекарственными препаратами, например антихолинергическими средствами;
- вегетативными нарушениями (инфильтрация нерва, диабет);
- асцитом;
- гепатомегалией;
- прорастанием опухоли;
- пептической язвой или раздражением.
Симптомы:
- неприятные ощущения в эпигастрии;
- ухудшение аппетита;
- улучшение самочувствия после рвоты; быстрое насыщение во время приема пищи;
- симптомы возникают при изменении положения тела;
- сопутствующая отрыжка и икота.
Интоксикация:
- лекарственными средствами: антибиотиками, опиоидными препаратами, дигоксинпротивовоспалительнымисредствами, противоспазматическими средствами;
- продуктами метаболизма (почечная недостаточность, печеночная недостаточность, кетоацидоз, гиперкальциемия, гипонатриемия);
- токсинами.
Симптомы:
- постоянная тошнота;
- непрекращающаяся рвота;
- различные признаки лекарственной интоксикации.
Введение в паллиативную помощьБазовая информация о ключевых аспектах паллиативной помощи Брюс Клеминсон (Bruce Cleminson)
О паллиативной помощи
Растяжение или раздражение органов:
- печеночные метастазы;
- обструкция мочеточников;
- забрюшинные лимфоузлы (опухоль);
- запор;
- кишечная непроходимость.
Симптомы:
- постоянная тошнота,
- рвота не очень характерна;
- частая сопутствующая боль;
- другие симптомы.
Повышенное внутричерепное давление или менингизм:
- внутричерепная опухоль;
- отек головного мозга;внутричерепное кровотечение;
- менингеальная инфильтрация опухолью;
- метастазы в кости черепа; церебральная инфекция.
Таким образом, чтобы понять механизмы, нужно:
- внимательно изучить историю болезни;
- провести внимательный осмотр;
- провести необходимые обследования;
- если возможно, устранить (вылечить) причину;
- попробовать любой подходящий немедикаментозный метод лечения;
- рационально подойти к выбору противорвотного препарата.
Как рационально выбрать противорвотный препарат?
Чтобы сделать рациональный выбор, потребуется понимание, какие рецепторы включены в механизм рвоты. Вовлечены три зоны: 1. Хеморецепторная триггерная зона (ХТЗ). Другое ее название — «самое заднее поле», находится в головном мозге. Кровеносные сосуды в ХТЗ имеют окончатый эпителий. Окончатый эпителий (от лат. fenestra — окно) — это «окна» в стенках кровеносных сосудов в эпителиальной выстилке, для того чтобы химические вещества в крови вступали в тесный контакт с клетками ХТЗ.
Рецепторы в ХТЗ — эффективные препараты:
- допаминовые рецепторы (D2) — галоперидол;
- 5-HT3-рецепторы — ондансетрон. Они вызывают постоянную тошноту в ответ на лекарственные препараты, токсины и функциональную недостаточность органов.
2. Рвотный центр:
- H1-гистаминовые рецепторы — циклизин или другие антигистаминные;
- ацетилхолиновые рецепторы — циклизин или другие антигистаминные;
- 5-HT2-рецепторы — метотримепразин.
Опиоидные рецепторы
Тошнота и рвота как результат кишечной непроходимости, раздражение глотки, увеличение печени, желудочная компрессия и эмоциональные реакции — все эти реакции проходят через рвотный центр.
3. Желудочно-кишечный тракт:
- 5-HT → ахроматопсия → блуждающий нерв — циклизин или другие антигистаминные;
- 5-HT3 — цилансетрон;
- 5-HT4-прокинетик — метоклопрамид;
- D2-антикинетик — метоклопрамид;
- H2 — ранитидин (или пирофосфаты).
Таким образом, нужно запомнить три главных препарата:
1) галоперидол — фенотиазин — для ХТЗ — химические вещества —лекарственные препараты — токсины; 2) циклизин или другие антигистаминные — для рвотного центра — чувства — страхи — ощущения; 3) метоклопрамид — желудочный прокинетик — при замедленном опорожнении желудка.
И еще четыре других препарата, которые вы, возможно, захотите запомнить:
1) дексаметазон — стероид — при повышенном внутричерепном давлении; 2) гиосцина бутилбромид — антихолинергическое средство (бускопан) для снижения желудочно-кишечной перистальтики; 3) октреотид — для сокращения желудочнокишечной секреции; 4) ондансетрон — 5-HT3 антагонист — при тошноте, связанной с химиотерапией.
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость — частое явление у онкологических больных на далеко зашедшей стадии заболевания. Она возникает у 3% всех хосписных пациентов и 40% больных с поражением яичников или тазовой локализацией опухоли.
Постановка диагноза
Стоит задуматься о кишечной непроходимости, если в анамнезе есть упоминание о кишечной колике, тошноте и рвоте, отсутствии перистальтики и вздутии кишечника на различных участках, в зависимости от уровня возникновения непроходимости.
Нутритивная поддержка и регидратационная терапия у взрослых пациентовКлинические рекомендации 2022 года Редакция
Основные причины
1. Раковая опухоль:
- сдавливание или прорастание опухолью просвета кишки.
2. Причины, не связанные с опухолью:
- запор или каловый завал, что бывает частой проблемой у угасающих больных;
- странгуляционная кишечная непроходимость или ущемленная грыжа.
Обследования:
- пальпация живота и ректальное обследование;
- пальпируется ли опухоль? где? насколько большая?
- пальпируется ли переполненная нисходящая ободочная кишка?
- рентгенография брюшной полости может быть очень информативна.
Терапия при причинах, не связанных с раком
Разрешение констипации или копростаза назначением внутрь размягчающих слабительных, таких как лактулоза, докузат, фенолфталеин или вазелиновое масло. В более серьезных случаях можно использовать свечи, клизмы или, если необходимо, мануальную эвакуацию каловых масс.
Лечение при других причинах, не связанных с раком
Странгуляционная кишечная непроходимость или ущемленная грыжа могут быть разрешены хирургическим путем или консервативно, сообразно состоянию пациента.
Лечение при кишечной непроходимости, напрямую связанной с наличием раковой опухоли
Для купирования схваткообразной боли и рвоты назначаем гиосцина бутилбромид (бускопан) в дозе 20 мг или атропин по 300–600 мкг подкожно. Когда колика, тошнота и рвота взяты под контроль, назначаем бускопан перорально 4 раза в день. Может понадобиться назначение перорального противорвотного препарата, например галоперидола.
Следует предпринять попытки восстановления функции кишечника с помощью размягчающих слабительных (например, лактулоза, фенолфталеин, докузат, вазелиновое масло). Дозу гиосцина бутилбромида (бускопан) следует сократить после 1–2 дней применения, чтобы посмотреть, выходит ли жидкий стул. Если стула по-прежнему нет, нужно задуматься о хирургической операции. Если хирургическая операция невозможна или нецелесообразна, назначаем внутрь бускопан 4 раза в день для снятия схваткообразной боли и галоперидол для купирования тошноты.
Если бускопан недоступен, заменяем его атропином парентерально (например, подкожно с помощью шприцевой помпы).
Хирургическое лечение
Многим пациентам помогает паллиативное хирургическое лечение, однако летальность составляет 12–33%, риск формирования наружного кишечного свища составляет 7–18%. У значительного количества пациентов непроходимость не разрешается, а у других в краткие сроки возникает вновь. Таким образом, консервативное лечение может быть наилучшим вариантом, в каждом случае хирург должен высказать свое мнение и рекомендации, чтобы пациент мог принять правильное решение, имея всю информацию.
Пример 1
75-летняя женщина наблюдалась у своего семейного врача. Она страдала раком яичников и прекрасно пошла на поправку после проведенной химиотерапии на основе препаратов платины. Приблизительно за год до смерти у нее внезапно открылось обильное кровотечение из нижних отделов ЖКТ. Как выяснилось, это произошло из-за прорастания опухоли в малом тазу в нижние отделы кишечника. После следующего курса химиотерапии опухоль вновь уменьшилась и кровотечение прекратилось. Через 6 месяцев семейному врачу сообщили, что у больной появились схваткообразные боли в животе и нарушилась работа кишечника.
Обследование показало, что 10 см сигмовидной кишки не функционировали из-за инфильтрации опухолью. Был установлен стент, но это не привело к возобновлению нормальной функции кишечника, возможно, потому, что имелось другое поражение выше установленного стента или потому, что стент был немного короток либо не полностью расширил просвет кишки, 10 см — это большой отрезок для стента. Была наложена двуствольная илеостома, которая отлично функционировала до самой смерти пациентки.
Пример 2
Питание в терминальной стадии, при деменции или в состоянии бодрствующей комыОтрывок из книги врача Жана Доменико Боразио «О смерти. Что мы знаем. Что мы можем сделать. Как нам к ней подготовиться» Жан Доменико Боразио (Gian Domenico Borasio)
Симптоматическое лечение
Пожилая женщина находилась под наблюдением у своего врача общей практики. Она страдала от распространенной онкологии, начали появляться признаки непроходимости кишечника. Семейный врач назначил ей спазмолитический препарат (гиосцина бутилбромид), сначала инъекционно, с постепенным переходом на прием внутрь для купирования колики и тошноты. После назначения внутрь лактулозы кишечник начал функционировать. Лечение спазмолитическими средствами позже было прекращено.
Несколько недель спустя повторилось то же самое, но кишечник не работал с увеличенной дозой смягчающего слабительного. Доза спазмолитического средства была увеличена для предотвращения колики и тошноты, и пациентка оставалась на таком лечении вплоть до смерти 3 месяца спустя. У нее было хорошее качество жизни, и она умерла очень спокойно, без рвоты или схваткообразной боли в животе.
Заключение
С непроходимостью кишечника у пациента в терминальной фазе онкологического заболевания можно успешно справиться консервативно. Хирургическое лечение тоже можно рассматривать, но, если пациенту осталось не так много времени, операция может не дать положительного эффекта, а лишь добавить страданий, боли и трудностей пациенту и его семье.
Диагностика в ветеринарной клинике
При выявлении отклонений в самочувствии котёнка — боли в животике, слезотечение, сухой и горячий нос — следует незамедлительно обратиться к специалисту в ветеринарную клинику.
При диагностике врач проведёт:
- визуальный осмотр малыша;
- анализ смывов выделений из глаз;
- анализ мочи, кала;
- рентгенологическое и ультразвуковое обследование органов ЖКТ.
По результатам осмотра ставится диагноз и назначается лечение.